Polymyalgia rheumatica היא מחלה דלקתית כרונית הגורמת לכאב בשרירים ליד הכתף ומפרקי הירך, מלווה בנוקשות ובקושי להזיז את המפרקים, שנמשכת כשעה לאחר התעוררות.
למרות שהסיבה לכך אינה ידועה, בעיה זו שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים מעל גיל 65, ולעתים רחוקות מתרחשת אצל אנשים מתחת לגיל 50.
Polymyalgia rheumatica בדרך כלל אין תרופה, אבל טיפול עם סטרואידים מסייע להקל על הסימפטומים ואולי אפילו למנוע מהם חוזרים לאחר 2 או 3 שנים.
תסמינים עיקריים
הסימנים והתסמינים של פוליאלגיה ראומטית מופיעים בדרך כלל משני צדי הגוף וכוללים:
- כאב חמור בכתפיים שיכול להקרין על הצוואר והזרועות;
- כאב בירך שיכול להקרין על הישבן;
- קשיחות וקושי להזיז את הידיים או הרגליים, במיוחד לאחר התעוררות;
- קושי לקום מהמיטה;
- תחושת עייפות מוגזמת;
- קדחת מתחת ל 38 מעלות צלזיוס.
עם הזמן ועם תחילת התקפים שונים, תסמינים אחרים כגון תחושה כללית של חולשה, חוסר תיאבון, אובדן משקל ואפילו דיכאון עשויים להופיע.
כיצד מתבצעת האבחון?
אבחנה של פולימגיה ראומטית עשוי להיות קשה לאשר, שכן הסימפטומים דומים למחלות מפרקים אחרות כגון דלקת פרקים או דלקת מפרקים שגרונית. לכן, ייתכן שיהיה צורך לעשות כמה בדיקות, כגון בדיקות דם או הדמיה תהודה מגנטית לשלול את ההיפותזות אחרות.
במקרים מסוימים, ניתן להשתמש גם בתרופות למחלות אחרות לפני האבחון הנכון, ואם הסימפטומים אינם משתפרים, הטיפול משתנה כדי לנסות לפתור אבחנה חדשה.
איך לטפל
הצורה העיקרית של הטיפול במחלה זו היא השימוש בקורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזולון, על מנת להפחית את הדלקת במפרקים ולהקל על תסמינים של כאב ונוקשות.
בדרך כלל, המינון ההתחלתי של טיפול בסטרואידים הוא 12 עד 25 מ"ג ליום, והוא מצטמצם עם הזמן עד שהמינון הנמוך ביותר מגיע ללא סימפטומים חוזרים. זה נעשה כי תרופות סטרואידים, כאשר נעשה שימוש תכוף, יכול לגרום לסוכרת, עלייה במשקל ואף זיהומים תכופים.
למידע נוסף על ההשפעה של תרופות אלה על הגוף.
בנוסף, ייתכן כי הראומטולוג גם ימליץ על צריכת סידן וויטמין D באמצעות תוספי מזון או יוגורט, חלב או ביצה, כדי לחזק את העצמות ולמנוע חלק מתופעות הלוואי של סטרואידים.
טיפול פיזיוטרפי
מפגשים פיזיותרפיה מומלץ עבור אנשים שלא הצליחו לזוז כראוי בשל הכאב והקשיחות שנגרמו על ידי polymyalgia rheumatica. במקרים אלה, הפיזיותרפיסט עושה כמה תרגילים כדי למתוח ולחזק את השרירים.
