ספונדיליטיס אנקיליוזינג, הנקראת גם ankylosing spondylarthrosis, היא פגיעה בחוט השדרה, כאשר החוליות מתמזגות זו עם זו ומביאות סימפטומים כגון כאב וקושי בתנועות עמוד השדרה.
נגע זה מתחיל במפרק המקודש, בין האגן לבין החוליות המותניות האחרונות, או במפרק הכתף ונוטה להחמיר בהדרגה על כל חוליות עמוד השדרה האחרות, דבר שעלול להוביל את האדם להתרחק מהעבודה, החל פרישתו מוקדם.
מחלה זו יכולה גם להשפיע על העיניים ועלול לגרום uveitis רק 1 או 2 עיניים, ויש סיכון של קטרקט. למד לזהות Uveitis.
תסמינים
הסימפטומים של spondylitis ankylosing הם:
- כאב בעמוד השדרה באזור הנגוע;
- קושי בתנועות עמוד השדרה כגון הפיכת הפנים לצדדים;
- הגבלת תנועות מותני על 3 צירים;
- הפחתת יכולת הרחבה של החזה;
- יכול להיות חוסר תחושה ו / או עקצוצים בזרועות או ברגליים;
- נוקשות בוקר;
- הכאב משתפר עם התנועה ומחמיר עם מנוחה;
- ייתכן שיהיה תיקון של המותני, הגדילה קיפוזיס ו / או הקרנה של הראש קדימה;
- חום נמוך, בסביבות 37ºC;
- עייפות ואדישות.
תסמינים אלה נקבעים בהדרגה, עד שבמשך השנים הם הופכים נפוצים יותר ויותר. למידע נוסף על הסימפטומים מחלה זו יכולה לגרום לדעת את הסימפטומים של ספונדיליטיס Ankylosing.
אבחון
האבחנה של spondylitis ankylosing נעשה באמצעות תצפית המטופל וניתוח רנטגן; עצם סנטיגרפיה; HLA - B27 בדיקה סרולוגית שהיא בדיקה גנטית וטומוגרפיה ממוחשבת של המפרק השדרה והעמוד השדרה.
אבחון נעשה כאשר הסימפטומים הנ"ל נמצאים יותר מ 3 חודשים, כאשר יש כיתה 2 עד 4 ליקוי בשני joints sacroiliac, או כיתה 3 או 4 במפרק אחד sacroiliac.
חשוב לערוך את כל הבדיקות הללו לצורך מומחיות רפואית המעריכה אפשרות לפרישה או לא.
טיפול
הטיפול נעשה עם נטילת תרופות משככי כאבים, נוגדי דלקת ומרפי שרירים. פיזיותרפיה היא חיונית ויהיה לעזר רב בהקלת הסימפטומים, שחזור חלק ניידות משותפת, והגברת הגמישות הכוללת.
כמה דוגמאות של תרופות המשמשות בטיפול הן:
- Indomethacin: 50 עד 100md / day;
- Diclofenac נתרן: 100-200 מג / יום;
- Naproxen: 500 עד 1500mg / day;
- Piroxicam: 20 עד 40mg / day ו
- Aclofenac: 100-200 מ"ג / יום.
השילוב של תרופות מינון צריך להינתן על ידי הרופא לאחר הערכת עוצמת הסימפטומים לידי ביטוי.
בהתאם לגיל המטופל ופעילויות היומיום שלהם, הניתוח יכול להיות מומלץ לשים תותבת על מנת לשפר את טווח התנועות. התרגול הרגיל של תרגילים מלבד שיפור הסימפטומטולוגיה, מעניק יותר אנרגיה ומזוז. שיטות טבעיות כגון עיסוי, אקופונקטורה, auriculotherapy, שיאצו ואחרים ניתן להשתמש במטרה להפחית את הכאב. בנוסף, האכלה עם עמילן קטן או לא הוכח גם להיות יעיל בהבאת הקלה בכאב ולהקטנת התקדמות המחלה.
חשוב כי המטופל יודע כי הטיפול צריך להתבצע לאורך כל החיים מאז spondylitis ankylosing ועדיין אין תרופה. למידע נוסף על הטיפול במחלה זו לחץ כאן.
