Proteinuria מורכב עודף של חלבון שנמצא בשתן, אשר עשוי להצביע על מחלות שונות, עם זאת, רמות נמוכות של חלבון בשתן נחשבים נורמליים. הסיבה לכך היא כי מולקולות חלבון הם גדולים בגודל ולכן לא יכול לעבור את המסננים glomeruli או הכליות, והם לא מופרשים בדרך כלל בשתן.
הכליות מסננות את הדם, מבטל את מה שאינו מעניין ושומר על מה שחשוב לגוף, אולם במצבים מסוימים, הכליות מאפשרות לחלבונים לעבור דרך המסננים, דבר הגורם לעלייה בתכולת החלבון בשתן.
גורם וסוגי פרוטאינוריה
Proteinuria יכול להתרחש בשל מספר מצבים, בהתאם לסיבה ואת הזמן כי ניתן לזהות את נוכחותם של חלבונים בשתן, proteinuria יכול להיות מסווג לתוך:
1. חולף פרוטינוריה
המצבים הגורמים לעלייה זמנית של חלבונים בשתן הם:
- התייבשות;
- מתח רגשי;
- חשיפה אקסטרים קר;
- קדחת;
- תרגיל גופני אינטנסיבי.
מצבים אלה הם לא סיבה לדאגה, והם בדרך כלל חולף.
2. פרוטאינוריה אורתוסטטית
ב חלבון אורתוסטטי, כמות החלבון בשתן עולה כאשר עומד, והוא נראה בדרך כלל אצל ילדים ואנשים צעירים וגבוהים. הפרשת חלבון בשתן קורה בעיקר במהלך היום, כאשר רמות הפעילות גבוהות, כך שאם השן נאסף בבוקר, זה לא צריך להכיל חלבון.
3. חלבונים מתמשכים
מחלות ותנאים הגורמים רמות גבוהות של חלבון בשתן באופן מתמשך יכול להיות כדלקמן:
- עמילואידוזיס, המורכב מהצטברות לא תקינה של חלבונים באיברים;
- שימוש ממושך בתרופות מסוימות, כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים;
- מחלת כליות כרונית או מחלת כליות פוליציסטית או זיהום כליות;
- מחלות לב או זיהום של הציפוי הפנימי של הלב;
- לימפומה של הודג'קין ומיאלומה נפוצה;
- Glomerulonephritis, אשר מורכב של דלקת של glomeruli הכליות;
- סוכרת, כי זה משפיע על היכולת של הכליות כדי לסנן את הדם או reabsorb חלבונים בדם;
- לחץ גבוה, אשר פוגע העורקים הממוקם בתוך ומסביב הכליות, להשפיע לרעה על תפקודם של איברים אלה;
- IgA נפרופתיה, המורכבת דלקת כליות הנובעות הצטברות של נוגדנים אימונוגלובולין;
- סרקואידוזיס, אשר מורכב של התפתחות וצמיחה של agglomerates של תאים דלקתיים באיברים;
- מגל אנמיה;
- זאבת;
- מלריה;
- דלקת מפרקים שגרונית.
רמות גבוהות של חלבון בשתן עשויות להתרחש גם בהריון, והן עשויות להיות קשורות למספר גורמים, כגון גידול בכליות כדי לסנן עודף נוזלים, מתח מוגזם, זיהום בדרכי השתן, או במקרים חמורים יותר, רעלת הריון. ראה עוד על סימפטומים אלה של proteinuria בהריון.
רעלת הריון היא סיבוך רציני של הריון, אשר צריך להיות מזוהה בהקדם האפשרי כדי למנוע בעיות בריאות אצל נשים בהריון.זה עשוי להיות קשור עם גורמים אחרים כגון לחץ דם מוגבר, כאבי ראש או נפיחות בגוף. למידע נוסף על רעלת הריון.
תסמינים אפשריים
Proteinuria עשוי להיות תוצאה של מספר מצבים, ואת הסימפטומים אינם קשורים באופן ספציפי לנוכחות של חלבונים בשתן, אבל הסיבות.
עם זאת, אם פרוטאינוריה מעידה על מחלת כליות, תסמינים אחרים כגון בחילות והקאות, ירידה בייצור שתן, נפיחות בקרסול ובעיניים, טעם לא נעים בפה, עייפות, קוצר נשימה ותיאבון, חוורון, יובש וגירוד בעור. בנוסף, השתן יכול להיות גם קצף ולגרום כאב ותחושת צריבה בעת השתנה. להבין את הכשל בכליות, סימפטומים וכיצד הטיפול נעשה.
הטיפול תלוי במידה רבה בסיבת פרוטאינוריה, כך שעליך ללכת למרכז כדי לבצע את האבחנה הנכונה, ולקבוע מה גורם לחלבון עודף בשתן.
איך נערכת הבחינה?
חלבונים יכולים להיות מזוהים בקלות בשתן בסיוע בדיקת שתן של קלטת מגנטית, שבה מדגם השתן נאסף ורצועת נייר טבולה בריאגנטים כימיים, ואם מדגם השתן מכיל יותר מדי חלבון, צבע שינויים צבע - -. למד מה הוא בדיקת שתן ואיך לעשות את זה.
אם השתן נמצא מכילים כמויות גדולות של חלבון, בדיקת שתן 24 שעות עבור מדידת חלבון קריאטינין עשוי להתבצע כדי לעזור להעריך ולשלוט בתפקוד הכליות, ובכך מסייע לזהות מחלות אפשריות . למד על כל שתן 24 שעות ביממה.
דגימות השתן נאספות במיכל אחד או יותר למשך תקופה של 24 שעות ונשמרות במקום קריר. לאחר מכן הם נשלחים למעבדה לניתוח. בדיקה זו אינה מראה אילו סוגים של חלבונים נמצאים בשתן, ולכן כדי לקבוע את סוגי החלבון הנוכחי, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לבצע בדיקות אחרות כגון אלקטרופורזה של חלבונים הנוכחי בשתן.
כיצד להתכונן לבחינה
לפני ביצוע הבחינה, אתה צריך לדבר עם הרופא כדי להתכונן כראוי, כך התוצאה אינה טועה. לכן, יש צורך להפסיק לקחת כמה תרופות או ספקים שעשויים להפריע תוצאות הבדיקה.
גורמים אחרים עשויים להפריע למבחן, כגון התייבשות או לא שתייה מספקת של מים, שעברו מבחן צבע בניגוד שבו נעשה שימוש בסוג כלשהו של צבע, לאחר שחשפו ללחץ נפשי קיצוני, פעילות גופנית קיצונית, אם יש לך דלקת בדרכי השתן, או אם השתן מעורבב עם הפרשות בנרתיק, דם או זרע.
אם בדיקת שתן נעשית על נשים, חשוב מאוד לחכות 5 עד 10 ימים לאחר סיום המחזור החודשי לפני נטילת הבדיקה, כדי למנוע זיהום שתן עם עקבות של דם מן התקופה.
