בתזונה לאי ספיקת כליות, יש צורך לשלוט על צריכת חומרים מזינים כגון מלח, זרחן, אשלגן וחלבון, ובמקרים חמורים יותר יש צורך גם לשלוט בצריכת נוזלים באופן כללי, כמו מים, מיצים ומרקים.
לכן, חולים אלה צריכים להימנע מאכילת בשר, דגים, אגוזים, שעועית וכמה סוגים של פירות וירקות, כגון תפוזים, קיווי, עגבניות ותפוחי אדמה. עם זאת, ישנן גם אסטרטגיות כדי להפחית את התוכן אשלגן של פירות וירקות, כגון קילוף ירקות ושינוי מים לבישול בזמן ההכנה.
חשוב לזכור שהכמות והאוכל המותר או האסורה משתנה בהתאם לשלב המחלה ולחינות החולה, ולכן הדיאטה לאי ספיקת כליות היא ספציפית לכל אדם וצריכה להיות מכוונת אישית על ידי תזונאי.
מזון להיות נשלט
באופן כללי, מזונות שצריכים להיות נצרכים במתינות על ידי אלה עם אי ספיקת כליות הם:
1. מזונות עשירים באשלגן
הכליה של חולים עם אי ספיקת כליות יש קושי לחסל אשלגן עודף מן הדם, ולכן האנשים האלה צריכים לשלוט על צריכת אותו חומר מזין. מזונות עשירים באשלגן הם:
- פירות: אבוקדו, בננה, קוקוס, תאנה, גויאבה, קיווי, תפוז, פפאיה, תשוקה פירות, mexerica או מנדרינה, ענבים, צימוקים, שזיפים, שזיפים, סיד, מלון, משמש, אוכמן, תאריך;
- ירקות: תפוחי אדמה, תפוחי אדמה מתוקים, קסווה, מנדוסיוצין, גזר, סלק, סלרי, כרובית, כרובית, נבטים בריסל, צנון, עגבניות, לבבות משומר של כף, תרד, עולש, לפת;
- קטניות: שעועית, עדשים, תירס, אפונה, חומוס, פולי סויה, שעועית פאבה;
- דגנים מלאים: חיטה, אורז, שיבולת שועל;
- מוצרים שלמים : ביסקוויטים, פסטה, דגני בוקר;
- זרעי שמן: בוטנים, אגוזים, שקדים, אגוזי לוז;
- מוצרים מתועשים : שוקו, רוטב עגבניות, טבליות מרק ועוף;
- משקאות: מי קוקוס, משקאות ספורט, תה שחור, תה ירוק, תה דהוי;
- זרעים: שומשום, פשתן;
- רפאדורה ומיץ קני;
- מלח דיאבטי ומלח קל.
עודף אשלגן עלול לגרום לחולשת שרירים, הפרעות קצב, דום לב, ולכן הדיאטה לאי ספיקת כליות כרונית צריכה להיות מותאמת אישית ומלווה על ידי רופא ותזונה אשר יעריכו את הכמות המתאימה של חומרים מזינים עבור כל מטופל.
2. מזון עשיר בזרחן
מזונות עשירים בזרחן צריך גם להימנע על ידי אנשים עם אי ספיקת כליות כרונית לשלוט בתפקוד הכליות. מזונות אלה הם:
- שימורי דגים;
- בשר מלוח, מעושן ונקניקים, כגון נקניקיות, נקניקיות;
- בייקון, בייקון;
- חלמון ביצה;
- חלב ומוצריו;
- סויה ונגזרות;
- שעועית, עדשים, אפונה, תירס;
- זרעי שמן כגון אגוזים, שקדים ובוטנים;
- זרעים כמו שומשום ופשתן;
- קוקאדה;
- בירה, קולה ושוקו חם.
תסמינים של זרחן עודף הם גירוד בגוף, לחץ יתר ובלבול מנטלי, וחולים עם אי ספיקת כליות צריכים להיות ערניים לסימנים אלה.
3. מזונות עשירים בחלבון
חולים עם אי ספיקת כליות כרונית צריך לשלוט צריכת חלבון, כי הכליות גם לא יכול לחסל את עודף של חומר מזין זה. לכן, אנשים אלה צריכים להימנע מצריכה מופרזת של בשר, דגים, ביצים חלב ומוצרי חלב כפי שהם מזונות עשירים בחלבון.
באופן אידיאלי, החולה עם אי ספיקת כליות צריך לאכול רק 1 סטייק בקר קטן בארוחת צהריים וערב, ו 1 כוס חלב או יוגורט ליום. עם זאת, כמות זו משתנה בהתאם לתפקוד של הכליה, להיות מגבילה יותר עבור אותם אנשים שהכליות שלהם נעלם כמעט.
4. מזון עשיר במלח ומים
אנשים עם אי ספיקת כליות צריכים גם הם לשלוט בצריכת המלח, משום שמלח עודף מגביר את לחץ הדם ומאלץ את הכליה לעבוד, מה שמזיק עוד יותר לתפקוד האיבר. אותו הדבר קורה עם עודף נוזלים, כי חולים אלה לייצר שתן מעט, ונוזל עודף בסופו של דבר מצטבר בגוף וגורם לבעיות כגון נפיחות וסחרחורת.
אז אנשים אלה צריכים להימנע משימוש:
- מלח;
- תבלינים כגון טבליות מרק בשר, רוטב סויה ורוטב אנגלי;
- מזון משומר ומוצרי מזון קפואים;
- חטיפים ארוזים, צ'יפס וקרקרים מלוחים;
- מזון מהיר;
- מרקים משומרים או משומרים.
כדי למנוע מלח עודף, אפשרות טובה היא להשתמש עשבי תיבול כדי מזונות העונה כגון פטרוזיליה, כוסברה, שום בזיליקום. הרופא או תזונאי יציין את הכמות המתאימה של מלח ומים מותר עבור כל חולה. ראה עוד טיפים על: כיצד להפחית את צריכת המלח.
כיצד להפחית אשלגן מן המזון
בנוסף למניעת הצריכה של מזונות עשירים באשלגן, יש גם אסטרטגיות המסייעות להפחית את תכולת האשלגן של פירות וירקות, כגון:
- לקלף פירות וירקות;
- גזור ולשטוף מזון ביסודיות;
- שים את הרוטב במים במקרר יום לפני השימוש בו;
- מניחים את האוכל במחבת במים ומרתיחים במשך 10 דקות. ואז לנקז את המים להכין את האוכל כרצונך.
טיפ חשוב נוסף הוא למנוע את השימוש של תנורי לחץ ומיקרוגל להכין ארוחות, כמו טכניקות אלה לרכז את התוכן אשלגן במזונות כי הם לא מאפשרים מים להיות מוחלף.
בחירת חטיפים
הגבלות על האכלה החולה הכל יכול להקשות על בחירת חטיפים. אז 3 ההנחיות החשובות ביותר בבחירת חטיפים בריאים במחלת כליות הם:
- לאכול תמיד פירות מבושלים (מבשלים 2 פעמים), אף פעם לא שימוש חוזר מים לבישול;
- להגביל מזון מתועש ומעובד, כי הם בדרך כלל עשירים במלח או סוכר, מעדיף גרסאות תוצרת בית;
- לאכול חלבון רק בארוחת צהריים וערב, הימנעות הצריכה שלהם חטיפים.
ראה 5 רעיונות לחטיפים עניים אשלגן.
דיאט לאי ספיקת כליות חריפה
הדיאטה לאי ספיקת כליות חריפה מבוצעת בדרך כלל במסגרת בית חולים, תוך חישוב מחושב של חומרי הזנה שנבלעים על ידי המטופל ולעתים קרובות באמצעות מזון באמצעות סרום מזין המצויות בדם.
לאחר תפקוד הכליות משוחזר, החולה מקבל הוראות ספציפיות על מה לאכול כדי למנוע הצטברות של רעלים כי הם בדרך כלל בוטלו על ידי הכליות. בדרך כלל הדיאטה המורכבת היא ירודה בחלבון, אשלגן, מלח וזרחן, כמו גם בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית.