השבר במפרק הוא הבולטות המתעוררת באזור המפשעה, נפוץ יותר אצל גברים, אשר בדרך כלל בשל חלק של המעי אשר מגיע דרך נקודת תורפה של שרירי הבטן.
ישנם 2 סוגים עיקריים של בקע מפשעתי:
- שריר משוער ישיר : הוא נפוץ יותר בקרב מבוגרים וקשישים, קורה לאחר ביצוע המאמצים להגדיל את הלחץ בבטן;
- עקיפים בקע מפשעתי : שכיח יותר אצל תינוקות וילדים בגלל שזה קורה בגלל בעיה מולדת בקיר הבטן.
בשני המקרים הטיפול נעשה עם ניתוח, כדי למקם מחדש את המעי במקום הנכון ולחזק את שרירי הבטן, כך שזה לא יקרה שוב.
תסמינים עיקריים
התסמינים השכיחים ביותר של בקע מפשעתי הם:
- התפרצות או נפיחות באזור המפשעה;
- כאב או אי נוחות במפשעה כאשר קמים, כיפוף או הרמת משקולות;
- תחושת משקל במפשעה.
אצל תינוקות, השבר עשוי להיות קשה יותר לזהות כי לא יכול להיות בליטה במפשעה בזמן שינוי החיתול. עם זאת, אחת הדרכים להעריך את הנוכחות של שבר הוא לצפות באזור כאשר התינוק בוכה, שכן הלחץ הנגרם על ידי בוכה עושה את הבקע גלוי יותר.
אצל גברים, בנוסף לתסמיני הרניה הקלאסיים, יכול להיות גם כאב חד המקרין לאשכים.
כמעט בכל המקרים של שבר, המעיים ניתן דחף באופן ידני לתוך הבטן, להקל על הסימפטומים, אבל זה תמיד הכרחי לעשות ניתוח בהחלט לתקן את הבעיה. כאשר הבקע אינו חוזר אל החלק הפנימי של הבטן, קיים סיכון גבוה של כליאה, שם המעי הופך לכוד ומוות רקמות עלול להתרחש.
תסמינים של שבר בכלא
במקרים שבהם המעיים נלכדים, תסמינים כגון:
- הקאות;
- התנפחות בטן;
- היעדר צואה;
- נפיחות באזור המפשעה.
סוג זה של סיבוך שכיח יותר אצל תינוקות, שכן הקשה הוא לעתים קרובות קשה לזהות ולכן, כמו הטיפול לא התחיל, את השבר הולך ומחמיר עם הזמן. לכן, מומלץ כי אם יש חשד של קרום התינוק, להתייעץ עם רופא הילדים שלך בהקדם האפשרי.
כיצד לאשר את האבחנה
אבחנה של שבר הוא בדרך כלל על ידי הרופא רק עם תצפית של האתר, עם זאת, במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לבצע MRI או MRI כדי לאשר את האבחנה.
איך זה ניתוח עבור שבר בקע מפשעתי
ניתוח שבר בקשיש הוא הצורה הטובה ביותר של הטיפול והוא מצוין במיוחד כאשר יש לו סימפטומים. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית או בעמוד השדרה ונמשך כשעתיים. במקרים מסוימים הרופא עשוי לשים סוג של "נטו" במקום כדי למנוע את הבקע מלהופיע.
השחזור הוא מהיר יחסית, אבל יש להקפיד על כך:
- הימנע מתיחה של תא המטען עד ריפוי הפצע המלא;
- אין להחזיק יותר מ 2 ק"ג במשקל;
- אין לישון על הבטן;
- הגדל את צריכת מזונות עשירים בסיבים, כדי למנוע את המאמץ לפנות;
בנוסף, מומלץ להימנע לשבת במשך זמן רב במהלך החודש הראשון, ולכן לא מומלץ לנהוג.