Myasthenia Gravis היא מחלה אוטואימונית הגורמת לחולשת שרירים מתקדמת ובדרך כלל מתרחשת בשנות ה -20 וה -40, והתסמינים מופיעים בהדרגה ומחריפים, אם כי במקרים מסוימים הם עשויים להתחיל פתאום. למד את כל זה על המחלה.
הריון באישה עם Myasthenia Gravis יכול להיות סיכון לאם ולעובר, ולמרות שיש מקרים בהם התינוק נולד בריא, ישנם אחרים שבהם המחלה מחמירה ולכן ניטור חשוב מאוד. הריון.
הסימפטומים השכיחים ביותר הם חולשת שרירים ועייפות במהלך ההריון, עם הלידה להיות הזמן המסוכן ביותר של כל ההריון.
מה לעשות במהלך ההריון
מומלץ כי לאחר האבחון של המחלה, האישה צריכה לחכות לפחות שנתיים לפני ההריון, שכן הסיכון למוות של האם במהלך ההריון הוא הרבה יותר גבוה במהלך השנה הראשונה של המחלה.
הטיפול ב- Myasthenia Gravis אצל האישה ההרה צריך להיות זהה לפני ההריון, ויש לבצע מעקב נאות לאורך כל תקופת ההיריון.
מה אכפת לקחת במהלך המשלוח
אם אין סימנים של מצוקה עוברית או כל בעיה מיילדתית, ניתן לבצע את הלידה בנרתיק, אך בשל הסיכון לעייפות בשרירים, ייתכן שיהיה קושי מצד האם בכוח ההתנדבותי בעת גירוש העובר, ולכן זה עשוי להיות נחוץ להשתמש במלקחיים או חולץ מיילדת כדי להסיר את התינוק ולצמצם את זמן העבודה.
ניתוח קיסרי צריך להתבצע רק אם הוא מסומן על ידי הרופא אשר ליווה את האישה ההרה במקרים של מחלת כבד חמורה או משבר myasthenic. אם יש שריר הנשימה או שרירי הבשר, מומלץ הרדמה כללית עם אינטובציה אורטרצ'י, כך חמצון והפרשות ניתן לשלוט.
לאחר לידה חשוב מאוד לצפות באם כי קיים סיכון להחמרה של המחלה ב 3 שבועות לאחר לידתו של התינוק.
האם האם יכולה להניק?
הנקה אינה מתווית בנשים מיאסטניות, אך אינה מומלצת במהלך הטיפול בחומרים החיסוניים כגון azathioprine, cyclosporine, cyclophosphamide, mycophenolate או methotrexate.
יש גם מחקרים המצביעים על הנקה של יילודים יש להימנע, שכן נוגדנים נמצאים בחלב אם שעשויים להגביר את myasthenia gravis neonatal, אשר בסופו של דבר נעלמת על 3 שבועות לאחר הלידה.
לכן, חשוב כי האם לדון עם הרופא את היתרונות של breastfeeding מול הסיכון.
האם המחלה יכולה לעבור לתינוק?
למרות שהנוגדנים שגורמים למחלה זו חוצים את השליה, רק 20% מהתינוקות שנולדו לאמהות עם Myasthenia Gravis בהריון מציגים את המחלה בזמן הלידה, וכאשר הם מציגים אותה, היא נוטה להיעלם כמה ימים או שבועות לאחר הלידה, משום נוגדנים נעלמים והתינוק אינו מייצר נוגדנים מסוג זה.
