Gastrostomy, הידוע גם בשם gastrostomy אנדוסקופי percutaneous או PEG, מורכב הנחת צינור קטן וגמיש, המכונה צינור, מן העור, ישירות אל הבטן, כדי לאפשר הזנה במקרים בהם נתיב אוראלי לא ניתן להשתמש.
לכן, המיקום של gastrostomy משמש בדרך כלל במקרים של:
- AVC;
- דימום מוחי;
- שיתוק מוחין;
- גידולים בגרון;
- טרשת נפוצה לרוחב האמיוטרופית;
- קושי חמור לבלוע.
חלק מהמקרים הללו עשויים להיות זמניים, כגון שבץ מוחי, שבו האדם משתמש gastrostomy עד שהם יכולים להאכיל שוב, אבל באחרים זה עשוי להיות נחוץ כדי לשמור על קטטר במשך כמה שנים או אפילו לכל החיים.
טכניקה זו עדיין עשויה לשמש באופן זמני לאחר ניתוחים, במיוחד כאשר מעורבים בדרכי העיכול או בדרכי הנשימה, למשל.
9 שלבים כדי להאכיל דרך בדיקה
לפני האכלת אדם עם צינור gastrostomy, חשוב מאוד להניח את המטופל יושב או עם ראש המיטה מורם, כך מזון לא יכול לקום מהבטן אל הוושט, גרימת צרבת. לאחר מכן, יש לעקוב אחר צעד אחר צעד:
- בדוק את הצינור כדי לוודא שאין קמטים שיכולים לעכב את המעבר של מזון;
- סגור את הצינור, באמצעות קליפ או לכופף את קצה, כך האוויר אינו נכנס הצינור;
- פתח את כיסוי בדיקה במקום מזרק מלא עם 50 עד 60 מ"ל של מים;
- הסר את הסרטון או לפתוח את קצה בדיקה, תמיד עם המזרק מוכנס בצינור;
- לדחוף את המים לאט לתוך הקטטר, אבל להפסיק אם הכאב או הלחץ מגיע, להודיע לרופא או לאחות;
- פעמיים לקפל את קצה בדיקה או לסגור את הצינור עם קליפ, ולאחר מכן למשוך את המזרק;
- ממלאים את המזרק עם האוכל קצוץ, בסכום של 50 עד 60 מ"ל;
- חזור על השלבים כדי לסגור את הצינור ואת המקום מזרק על בדיקה, להיזהר לא להשאיר את הצינור פתוח;
- לדחוף את הבוכנה מזרק בזהירות, לאט דוחפים את האוכל לתוך הבטן. חזור על פי הצורך עד הסכום המומלץ על ידי תזונאי ניתנת.
לאחר ניהול כל המזון דרך בדיקה, חשוב לשטוף את המזרק ולמלא 50 מ"ל של מים, להחזיר אותו דרך בדיקה כדי לשטוף אותו ולמנוע את חתיכות המזון מן הצטברות, חוסם את הצינור.
טיפולים אלה דומים מאוד לאלה של הצינור nasogastric, אז לצפות בסרטון כדי לראות כיצד לשמור תמיד את הצינור סגור, מניעת כניסת אוויר:
איך האוכל צריך להיות?
המזון תמיד צריך להיות טוב הקרקע גם לא מכילים חתיכות גדולות מאוד, ולכן מומלץ לסנן את התערובת לפני הצבת אותו מזרק. תוכנית התזונה צריכה תמיד להיות מכוונת על ידי תזונאי כדי להבטיח כי אין מחסור של ויטמינים ולכן, לאחר המיקום של הצינור, הרופא יכול להפנות אותך התייעצות עם תזונאי. הנה כמה הצעות על איך כוח בדיקה צריך להיות.
בכל פעם יש צורך לתת תרופות, את הטבליה צריך להיות מרוסק ביסודיות מעורבב מזון או מים להיות מנוהל. עם זאת, מומלץ לא לערבב תרופות באותו מזרק, כמו כמה עשויים להיות לא תואם.
כיצד לטפל הפצע gastrostomy
ב 2 עד 3 שבועות הראשונים הפצע gastrostomy מטופל על ידי אחות בבית החולים כי טיפול נוסף נדרש כדי למנוע זיהום להעריך את האתר כל הזמן. עם זאת, לאחר משוחרר וחוזר הביתה, יש לטפל בזהירות עם הפצע כדי למנוע גירוי של העור וכמה אי נוחות.
הטיפול החשוב ביותר הוא לשמור על המקום תמיד נקי ויבש, ולכן רצוי לשטוף את האזור לפחות פעם ביום עם מים חמים, גזה נקי וסבון נייטרלי pH. אבל חשוב גם להימנע לבוש הדוק מאוד או לשים קרמים עם בשמים או כימיקלים במקום.
כאשר שוטפים את האזור של הפצע אתה עדיין צריך לשמור את העור על מנת להבטיח כי אין סימנים של זיהום, כגון אדמומיות, נפיחות או כאב למגע, למשל. אם זה קורה, אתה צריך ללכת לבית החולים או לספר לרופא.
