איידס - תסמונת הכשל החיסוני הנרכש - היא מחלה קשה הנגרמת על ידי נגיף האיידס, אשר אין תרופה ואין חיסון זמין. מחלה לא מטופלת זו עלולה להוביל למוות משום שהיא מחלישה את הגוף, אשר חולה בקלות בשל נוכחותם של וירוסים, פטריות או חיידקים שבדרך כלל מערכת הביטחון כל אדם בריא יכול להילחם.
כאשר מזוהמים בנגיף האיידס - וירוס החיסון החיסוני האנושי - האדם נקרא HIV חיובי או סרופוסיטי ויכול לזהם אחרים באמצעות מגע עם הדם או נוזלי הגוף שלהם, גם אם הם אינם מציגים סימפטומים ספציפיים.
זה נפוץ עבור הנגיף לשכפל באיטיות בתוך הגוף, המשפיעים על התאים הביטחון נקרא CD4, אז אחרי כ 8 עד 10 שנים של זיהום, תאים ביטחוניים רבים כבר מושפעים ואת הסימפטומים הראשונים של שבירות של מערכת הגנה זו מתחילים להופיע.
היסטוריה של מוצא האיידס
איידס הוא האמין שהתעוררה בקונגו בשנות העשרים של המאה ה -20, אך היא נודעה בארצות הברית ב -1981, כאשר החלו להופיע לראשונה אנשים שנפגעו, שסרקומה של קאפוסי, סוג נדיר של דלקת ריאות, ופגיעה קשה במערכת החיסונית. אמנם אין עדיין תרופה שיכולה לרפא איידס או לחסל את נגיף האיידס, עם התקדמות של הרפואה האדם יכול לחיות במשך שנים רבות, בתנאי שהוא לוקח את כל הטיפול הדרוש.
סיכום ההיסטוריה של איידס הוא כדלקמן:
- 1920: נגיף האיידס נמצא בקונגו, כנראה בקופים, משום שבדרך כלל יש להם וירוסים מאותה משפחת HIV. לשימפנזים באפריקה יש וירוס דמוי HIV 98% המתבטא בבני אדם, ולכן הם מאמינים שיש להם היסטוריה משותפת.
- 1981: מקרים ראשונים של אנשים עם ליקוי חמור של המערכת החיסונית, שמת עם מחלות נדירות. כולם היו אמריקנים הומוסקסואלים והציגו את סרקומה דה קפוסי, סוג של סרטן שהפך לסרטן הומוסקסואלי.
- 1983: מדענים צרפתים הצליחו לזהות את נגיף האיידס, HIV-1, בהפרשות הדם והגוף: חלב אם, הפרשות בנרתיק וזרע, שדרכו המחלה מועברת.
- 1986: עוד וירוס HIV זוהה, אשר נקרא HIV-2, ואת התרופה הראשונה איידס, azidovudine - AZT - antiretroviral שלמרות שלא לבטל את נגיף האיידס, היה גם מוכפל בתוך הגוף. המקרים הראשונים הופיעו באירופה.
- 1996: הקוקטייל הראשון של התרופות נוצר, המורכב מ -3 תרופות המסייעות להילחם בשכפול וירוסים, ומגדילות את תוחלת החיים של אנשים עם HIV. התעוררו מקרים באפריקה, הודו וסין.
- 2006: התברר כי ברית מילה, שהיא חתך של העורלה המכסה את ראש הפין, מקטין את הסיכויים של גברים להיות נגועים ב- HIV ב -50%.
- 2010: נמצא כי ג'ל נרתיקי המכיל תרופות אנטי-טרוטרואליות, כאשר נעשה שימוש נכון אצל נשים, מקטין את סיכוייהן של הנשים להיות מזוהמות ב- HIV ב -50%.
- 2011: נמצא כי אם אנשים שהיו HIV- חיובי לקח את הטיפול מיד לאחר נגוע, זה הפחית מאוד את הסיכויים של זיהום השותפים המיניים שלהם.
ההבדל בין איידס ו- HIV
איידס הוא שם המחלה ו- HIV הוא שם הנגיף שגורם למחלה, אז זה לא בדיוק אותו דבר. כמו כן, לאחר נגיף האיידס הוא לא אותו דבר כמו ביטוי מחלות שנגרמו על ידי זה. אדם יכול להיות נגיף האיידס ונראה בריא, אבל אדם עם איידס צריך להיות חולה.
ישנם שני סוגים עיקריים של נגיף האיידס: HIV 1 ו- HIV 2. עם זאת, וירוסים אלה יש לשכפל בדרכים שונות לאורך זמן, ולכן סווגו להיות:
- HIV 1: A, B, C, D, E, F, G, H, I ו- O
- HIV 2: A, B, C, D ו- E
כאשר אדם מגלה כי הם נגועים בנגיף HIV, הרופא צריך לדעת איזה סוג של וירוס יש להם, כי יש משטרי טיפול שונים עבור כל קבוצה. בעוד ש- HIV 1 עונה בצורה הטובה ביותר על מנה אחת של תרופות, קבוצת HIV 2 E מגיבה בצורה הטובה ביותר לסוג אחר של מינון. אז הרופא מבקש בדיקות ספציפיות יותר כדי לדעת את סוג הנגיף ואת העומס הנגיפי הנדרש כי טיפול HIV היא אישית מאוד את המינון של תרופות זה לא בדיוק אותו דבר עבור כל האנשים החיוביים ל- HIV.
כיצד לקבל HIV
נגיף האיידס נמצא בדם ובנוזלי הגוף: חלב אם, הפרשות בנרתיק וזרע. לכן, האדם יכול להיות מזוהם עם וירוס HIV כאשר מדובר במגע ישיר עם הפרשות אלה, אשר יכול לקרות בדרכים הבאות:
- במהלך ההנקה, ולכן, HIV + נשים לא יכולים להניק ואת ילדיהם צריכים להיווצר מניתוח קיסרי מתוכנן, כך שהם לא מזוהמים;
- במהלך ההריון, כאשר האישה אינה יודעת שיש לה את הנגיף, כי תרופות אנטי-טרוטרויאליות במהלך ההריון ובמהלך הלידה מאוד מקטין את הסיכויים של התינוק להיות נגוע;
- סקס ללא דופי עם HIV + אדם, בין אם נרתיק, בעל פה או אנאלי;
- שיתוף מזרקים להזרקה בסמים;
- מגע ישיר עם דם של אדם HIV, בתאונת דרכים, חתכים או תאונות אחרות עם חפצים חודרים כגון סכינים, מזרקים, מספריים או אזמל, למשל.
קבלת עירוי דם היתה אחת הדרכים להיות מזוהמות, אך בשנים האחרונות כל הדם מתורמי הדם נבדק עבור HIV 1 ו- HIV 2, ואם הם הופכים נגועים הם מושלכים האדם מושפע מקבל את הטיפול המתאים. לכן, כל הדם שנתרם הוא בטוח ו- HIV ללא, כבר לא מקור של זיהום.
גורמים המעלים את הסיכון לתחלואה הם עומס ויראלי גבוה, איידס עצמו, מין אנאלי פתוח, סקס בזמן הווסת, יחסי מין עם אנשים עם סרטן רך, עגבת, והרפס גניטלי.
תסמינים של HIV
זמן קצר לאחר זיהום בנגיף ה- HIV הגוף יכול להגיב, המופיעים סימפטומים כמו:
- עייפות, חום נמוך, גירוי בגרון,
- כאב ראש, הזעות לילה, שלשולים,
- דלקת קנדידה, כאבים בשרירים ובמפרקים, רגישות לאור,
- קהות, הקאות, ירידה במשקל, פצעים קטנים בתוך הפה.
תסמינים אלה נמשכים עד 14 יום, וניתן לטעות בקלות בשפעת. כמו תסמינים אלה לא קוראים תשומת לב ונראה רגיל, זה נורמלי לאדם רק כדי לגלות כי יש להם את הנגיף חודשים או שנים לאחר הזיהום בעת ביצוע בדיקת דם ספציפית עבור HIV 1 ו- HIV 2. אבל גם אם הם מבצעים את בדיקות ה- HIV בשלב זה, התוצאה תהיה שלילית.
בדרך כלל אלה הסימפטומים לא נמשך יותר מ 1 שבוע ולאחר מכן נעלמים לחלוטין. הנגיף משכפל בתוך הגוף האנושי בשקט, במשך 8 עד 10 שנים, מבלי לייצר תסמינים כלשהם, והשלב הזה נקרא אסימפטומטי.
למידע נוסף על הסימפטומים הראשונים של איידס
תסמינים של איידס
הסימפטומים הראשונים האופייניים לאיידס מתעוררים כאשר מערכת ההגנה של הגוף נפגעת מאוד, אשר מעדיף את הופעת מחלות. בשלב זה, סימפטומים כגון:
- סחרחורת, הקאות, שלשולים,
- הזעות לילה, עייפות,
- סינוסיטיס, דלקת נרתיקי הפה והנרתיק,
- נפיחות בלוטות הלימפה,
- ירידה ברורה במשקל.
משם האדם נראה חולה מאוד ומערכת החיסונית שלו תהיה יותר ויותר בסכנה, יוצרות מחלות אופורטוניסטיות כמו טוקסופלזמוזיס, סרקומה של Kaposi, הפטיטיס, הרפס וקנדידה, למשל.
כיצד אוכל לדעת אם יש לי HIV או איידס?
הדרך היחידה לאשר כי אדם נגוע בנגיף ה- HIV ולפתח מחלות הקשורות לאיידס היא על ידי ביצוע בדיקת דם ספציפית הנקראת אנטי HIV 1 ואנטי HIV 2. בדיקת דם זו זמינה ב כל מרפאות, בתי חולים ומעבדות, והוא יכול להתבצע ללא תשלום על ידי SUS, במרכזים בדיקות מפוזרים ברחבי הארץ.
בדיקה זו צריכה להתבצע על ידי כל הנשים שרוצות להיכנס להריון, היא חלק מהטיפול לפני הלידה של כל הנשים ההרות ואחריו SUS או במרפאות פרטיות, וכל הדם תרם נבדק. עם זאת, כל אחד יכול לקבל נבדק עבור איידס אם הם חושבים שהם אולי היה קשר עם וירוסים כי הם הזריקו סמים או לקיים יחסי מין ללא קונדומים, למשל.
הזמן הטוב ביותר לקחת את בדיקת ה- HIV הוא בין 40 ל -60 יום לאחר התנהגות הסיכון, כלומר, לאחר שהאדם חושב שזה יכול להיות מזוהם, כי אם הבדיקה נעשית לפני אותם 40 ימים, התוצאה עלולה להיות שגויה.
למידע נוסף על אבחנה של איידס
טיפול ב- HIV ואיידס
הטיפול באיידס נעשה עם תרפיה אנטירטרוויראלית, שהיא נטילת קוקטייל של תרופות לכל החיים, על מנת לחזק את המערכת החיסונית ולמנוע את שכפול הנגיף. כל טיפול איידס מסופק ללא תשלום על ידי SUS, למרות שזה יכול להיעשות גם במערכת מסוימת.
הטיפול צריך להיעשות לכל החיים ודורשים בדיקות תקופתיות, כגון ספירת דם מלאה, הערכת הכבד וכליות, בדיקות עבור עגבת, הפטיטיס B ו- C, toxoplasmosis, cytomegalovirus, רנטגן החזה, PPD מדי שנה, papanicolau, עומס נגיפי.
התרופות המצביעות על נגיף האיידס הן משני סוגים:
- מעכבי transcriptase הפוך: Zidovudine, Didanosine, Zalcitabine, Lamivudine, Stavudine, Abacavir, Nevirapine, Delavirdine, Efavirenz, Adefovir dipivoxil ו
- מעכבי פרוטאז: Indinavir, Ritonavir, סקינוויר, Nelfinavir, Amprenavir.
תרופות אלה משמשים בשילוב עם מנות שונות, אשר יכול להיות שונה על ידי הרופא בכל עת, בהתאם לצרכים שהאדם מציג. מינונים גבוהים יותר מסומנים כאשר לאדם יש איידס, ומינונים נמוכים יותר עשויים להיות מומלצים עבור אנשים עם HIV + בצורה סמויה, ללא תסמינים וללא מחלה קשורה. למידע נוסף על טיפול באיידס.
כי HIV ואיידס אין תרופה
נגיף האיידס משכפל בדרכים שונות ולכן לתרופות שנראות כאילו הן מסוגלות לעצור את שכפולן במהירות אין כל השפעה משום שהווירוס מתאים לגוף עצמו וניתן לשכפל אותו בדרך אחרת.
מדענים מרחבי העולם עובדים במעבדות שלהם בחיפוש אחר מרשם שעשוי להיות מסוגל לחסל את הווירוסים הקיימים ולמנוע את שכפולם בתוך הגוף. היה רק מקרה אחד של תרופה לאיידס אבל עם כל כך הרבה מוזרויות כי זה יהיה בלתי אפשרי לשכפל את אותו טיפול עבור כל אלה שנפגעו. למד פרטים נוספים על ההתקדמות נגד HIV וכיצד המטופל התגבר על המחלה: ריפוי איידס.
ביצוע חיסון HIV יכול גם להיות פתרון, עם זאת, הנוסחה שלה עדיין לא נמצא.
כיצד למנוע HIV ואיידס
כדי להימנע מלהיות מזוהמים בנגיף ה- HIV, וכתוצאה מכך לא לפתח איידס, מומלץ:
- השתמש קונדום זכר או נקבה בכל מגע מיני, בין אם במהלך הליטופים בנרתיק, אנאלי או בעל פה או חדירה. השימוש הנכון של הקונדום מפחית את הסיכון להיות מזוהמים על ידי יותר מ 95%.
- אל תשתף מזרקים משומשים;
- הימנע ממגע עם דם או הפרשות של אדם, אשר עלול להיות מזוהם. הבטוחה ביותר היא לחשוב כי כל אחד יכול להיות מזוהם.
- זיהוי וטיפול במחלות המועברות במגע מיני משום שהן מגבירות את הסיכון לזיהום בנגיף האיידס.
HIV + חולים צריכים גם לנקוט באמצעי זהירות אלה כדי למנוע להיות מזוהמים עם סוג אחר של נגיף האיידס, כי יש כמה תת סוגים של וירוסים שיכולים להקשות על השליטה על עומס נגיפי.
