טרומבוציטופניה, או תרומבוציטופניה, היא ירידה במספר הטסיות בדם, מצב הפוגע בקרישה, ויכול לגרום לתסמינים כגון כתמים סגולים או אדומים על העור, דימום בחניכיים או באף ובשתן אדום, למשל.
טסיות הן מרכיבים חיוניים של דם לקרישת דם, ריפוי פצעים ומניעת דימום. עם זאת, ישנם מספר מצבים שיכולים לגרום לירידה בכמות הטסיות, כגון זיהומים, כגון דנגי, שימוש בתרופות כגון הפרין, מחלות הקשורות לחסינות כגון טרמפבוציטופיקה ואפילו סרטן.
הטיפול בטסיות נמוכות צריך להיעשות על פי מטרתם על ידי המטפל הכללי או המטולוג, וייתכן שיהיה צורך רק בשליטה על הגורם, שימוש בתרופות או, במקרים חמורים מאוד, עירוי של טסיות דם.
ראה שינויים גדולים אחרים טסיות ומה לעשות.
תסמינים עיקריים
טסיות הדם נמוכות כאשר ספירת הדם היא פחות מ -150, 000 תאים / מ"מ של 3 דם, וברוב המקרים הם אינם גורמים לתסמינים. עם זאת, לאדם יש נטייה גדולה יותר לדמם, ותסמינים כגון:
- כתמים סגולים או אדומים על העור, כגון חבורות או חבורות;
- דימום חניכיים;
- דימום מהאף;
- שתן עם דם;
- דימום בצואה;
- מחזור גס;
- פצעים עם דימום שקשה לשלוט בו.
תסמינים אלה עשויים להתרחש אצל כל אחד עם טסיות דם נמוכות, אך הם נפוצים ביותר כאשר הם נמוכים מאוד, כגון מתחת 50, 000 תאים / מ"מ 3 של דם, או כאשר קשורים עם מחלה אחרת כגון דנגי או שחמת, אשר להחמיר את תפקוד הקרישה של דם.
אחת המחלות השכיחות ביותר עם הפחתת טסיות היא purpura thrombocytopenic. לראות מה זה המחלה ואיך לטפל בה.
מה יכול להיות
טסיות מיוצרות במח העצם, ומתגוררות כ -10 ימים, כפי שהן מתחדשות תמיד. גורמים המפריעים למספר טסיות הדם הם:
1. הרס טסיות
מצבים מסוימים יכולים לגרום טסיות לחיות פחות זמן בדם, מה שגורם המספרים שלהם לרדת. חלק מהגורמים העיקריים הם:
- זיהומים על ידי וירוסים, כגון דנגי, זיקה, מונונוקלאוזיס ו- HIV, למשל, או על ידי חיידקים, המשפיעים על הישרדות הטסיות עקב שינויים בחסינות האדם;
- שימוש בתרופות מסוימות, כגון הפרין, סולפה, נוגדי דלקת, נוגדי עוויתות ואנטי-היפרטנסיבים, למשל, מכיוון שהן יכולות לגרום לתגובות המשילות טסיות;
- מחלות אוטואימוניות, אשר יכולות לפתח תגובות לתקוף ולהרוג טסיות דם, כגון זאבת, החיסונית thrombocytopenic purpura, thrombotic ו hemolytic- תסמונת אורמי, וכן בלוטת התריס, למשל.
מחלות החיסון נוטות לגרום הפחתה חמורה יותר טסיות מתמשך מאשר שימוש תרופה וזיהומים. בנוסף, כל אדם יכול להיות תגובה שונה, אשר משתנה בהתאם לחסינות הגוף ותגובה, כך שכיח לראות אנשים עם טסיות נמוכות במקרים מסוימים של דנגי מאשר באחרים, למשל.
2. חוסר חומצה פולית או ויטמין B12
חומרים כמו חומצה פולית וויטמין B12 הם חיוניים עבור hematopoiesis, שהוא תהליך של יצירת תאי דם. עם זאת, חוסר חומצה פולית או ויטמין B12 עלול להוביל לירידה בייצור של כדוריות דם אדומות, תאי דם לבנים וטסיות דם. ליקויים אלה נפוצים אצל טבעונים ללא ניטור תזונתי, אנשים הסובלים מתת-תזונה, אלכוהוליסטים ואנשים עם מחלות הגורמות לדימום מוסתר, כגון דימום בקיבה או במעיים.
הנה כמה טיפים על אכילה, כדי למנוע חומצה פולית וחסר ויטמין B12.
3. שינויים במח העצם
כמה שינויים בתפקוד של מוח לגרום לירידה בייצור של טסיות הדם, אשר יכול לקרות מכמה סיבות, כגון:
- מחלות מוח עצם, כגון אנמיה אפלסטית או myelodysplasia, למשל, אשר לגרום לירידה בייצור או ייצור טועה של תאי דם;
- זיהומים מוחיים, כגון HIV, Epstein-Barr וירוסים;
- סרטן המשפיע על מוח העצם, כגון לוקמיה, לימפומה או גרורות, למשל;
- כימותרפיה, הקרנות או חשיפה לחומרים רעילים למחצה, כגון עופרת ואלומיניום;
זה נפוץ כי במקרים אלה יש גם נוכחות של אנמיה ותאי דם לבנים ירד בבדיקת הדם, כי מוח העצם אחראי על ייצור של מרכיבים שונים של הדם. בדוק סימפטומים לוקמיה ומתי לחשוד.
4. טחול תפקוד בעיות
הטחול אחראי לחיסול מספר תאי דם ישנים, כולל טסיות דם, ואם הוא מורחב, כמו במקרים של מחלות כגון שחמת, סרקואידוזס ועמילואידוזיס, למשל, ייתכן שיש חיסול בריא של טסיות דם, בסכום מעל לנורמה.
5. סיבות אחרות
בנוכחות טסיות נמוכות ללא סיבה מוגדרת, חשוב לחשוב על מצבים מסוימים, כגון תוצאת המעבדה, כי זה עלול לקרות טסיות הדם מצטברים בצינור איסוף הדם, בשל נוכחות של מגיב בצינור, וחשוב לחזור הבדיקה, במקרים אלה.
אלכוהוליזם יכול גם לגרום לצמצום טסיות, כמו צריכת אלכוהול, בנוסף להיות רעיל לתאי הדם, משפיע גם על הייצור על ידי מוח העצם.
בהריון, טרומבוציטופניה פיזיולוגית עלולה להתרחש עקב דילול הדם על ידי שימור נוזלים, שהוא בדרך כלל מתון, והוא פותר באופן ספונטני לאחר הלידה.
מה לעשות במקרה של טסיות נמוכות
בנוכחות של טרומבוציטופניה שהוכח בבדיקה, חשוב לנקוט אמצעי זהירות מסוימים כדי למנוע את הסיכון לדימום, כגון הימנעות מאמץ אינטנסיבי או ספורט מגע, הימנעות מצריכת אלכוהול ולא באמצעות תרופות המשפיעות על תפקוד טסיות או להגדיל את הסיכון של דימום, כגון אספירין, אנטי דלקתיות, אנטי קרישה וג'ינקו בילובה, למשל.
יש לחזק את הטיפול כאשר טסיות הדם נמוכות מ -50, 000 תאים / מ"מ 3 בדם, וזה מדאיג כאשר מתחת ל -20, 000 תאים / מ"מ 3 בדם, ואף עשוי לדרוש אשפוז לצורך תצפית במקרים מסוימים.
המזון צריך להיות מאוזן היטב, עשיר בדגנים, פירות, ירקות, בשר רזה, כדי לסייע בהיווצרות הדם והתאוששות של הגוף.
עירוי טסיות הוא לא תמיד הכרחי כי עם טיפול וטיפול, האדם יכול להתאושש או לחיות טוב. עם זאת, הרופא עשוי לתת הנחיות אחרות כאשר יש מצבי דימום, כאשר ניתוח הוא הכרחי, כאשר הטסיות הן מתחת 10, 000 תאים / mm3 בדם או כאשר הם מתחת 20, 000 תאים / mm3 בדם, אבל גם כאשר חום או צורך כימותרפיה, למשל.
איך עושים את הטיפול?
לאחר קביעת הסיבה לכך שהטסיות נמוכות, הטיפול יכוון, בהתאם להנחיות הרפואיות, ויכול להיות:
- נסיגה של הגורם, כגון תרופות, טיפול במחלות וזיהומים, או הפחתת צריכת אלכוהול, אשר מפעילות טסיות נמוכות;
- שימוש בסטרואידים, סטרואידים או חיסונים, כאשר יש צורך לטפל במחלה אוטואימונית;
- ניתוח כירורגי של הטחול, שהוא כריתה, כאשר thrombocytopenia הוא חמור נגרמת על ידי תפקוד הטחול גדל;
- סינון דם, הנקרא חילופי פלזמה או פלסמפרזיס, הוא סוג של סינון של חלק מהדם המכיל נוגדנים ורכיבים הפוגעים בתפקוד החסינות ובמחזור הדם, המצוין במחלות כגון תסמונת טרומבוטיטופופנית, תסמונת המוליטית-יורימית, למשל.
במקרה של סרטן, הטיפול נעשה עבור סוג וחומרה של המחלה, עם chemotherapies או השתלת מוח עצם למשל.
