מבחן PTH מתבקש במטרה להעריך את תפקוד בלוטות התריס, שהן בלוטות קטנות הממוקמות בבלוטת התריס, שיש להן את הפונקציה של ייצור הורמון הפרתהירוס (PTH). PTH מיוצר על מנת למנוע hypocalcemia, כלומר ריכוז נמוך סידן הדם, אשר יכול להוביל התקפים ואי ספיקת לב במקרים חמורים יותר, כאשר אין טיפול. למידע נוסף על מה hypocalcemia ומה זה יכול לגרום.
כדי לבצע בדיקה זו אין צורך בצום ונעשית עם מדגם קטן של דם. המינון PTH נדרש בעיקר כדי לאבחן hypo או hyperparathyroidism, אך הוא נדרש גם במעקב של חולים עם אי ספיקת כליות כרונית, והוא נדרש בדרך כלל יחד עם מינון של סידן בדם. אצל אנשים ללא שינוי בהורמון הפאתירואיד, רמות הדם הנורמליות צריכות להיות בין 12 ל 65 pg / mL ועשויות להשתנות בהתאם למעבדה.
אמנם אין צורך להתכונן לפני הבדיקה, חשוב להודיע לרופא על השימוש בתרופות, בעיקר תרופות הרגעה כגון Propofol, למשל, כפי שהם עשויים להפחית ריכוז PTH, ובכך להפריע הפרשנות של התוצאה על ידי הרופא. בנוסף, צוין כי האוסף צריך להיעשות במעבדה אמינה או בבית חולים עם אנשי מקצוע מיומנים, שכן המוליזה, אשר נגרמת לעיתים קרובות על ידי טעויות באיסוף, עלול להפריע תוצאה הבדיקה.
איך נערכת הבחינה?
הבדיקה אינה צריכה שום הכנה, עם זאת מומלץ כי האוסף להיעשות בבוקר, שכן ריכוז שלה יכול להשתנות לאורך כל היום. הדם שנאסף נשלח למעבדה, שם היא מעובדת וממוקמת על מכשיר שבו מבוצעות הבדיקות. התוצאה משוחררת בדרך כלל כ 24 שעות לאחר איסוף.
הורמון הפרתהירוס מופק בתגובה לריכוזי סידן בדם. זה פועל ברמה של העצמות, הכליות והמעי במטרה להגדיל את הזמינות של סידן בדם הימנעות hypocalcemia. בנוסף, PTH אחראית על הגדלת ספיגה של ויטמין D על ידי המעי.
פעילות PTH מוסדרת על ידי הורמון אחר, calcitonin, אשר מתחיל להיות מיוצר כאשר רמות סידן גבוהות מאוד, ובכך להקטין את הייצור של PTH ו מגרה את הפרשת הסידן בשתן, למשל. להבין איך הבדיקה calcitonin נעשה ומה הבדיקה היא.
מה משמעות התוצאה?
התוצאה של הבדיקה מתפרשת על ידי הרופא יחד עם מינון הסידן, שכן הייצור של הורמון הפאתירואיד תלוי בריכוז הסידן בדם.
- הורמון פארהירויד גבוה: בדרך כלל מעיד על hyper hyperathyroidism, במיוחד אם רמת סידן הדם מורם. בנוסף ל hyper hyperathyroidism, PTH עשוי להיות מוגבה במקרה של אי ספיקת כליות כרונית, חסר ויטמין D ו hypercalciuria. להבין מהי hyper hyperathyroidism וכיצד לטפל בה.
- נמוכה Parathyroid: זה מעיד על hypoparathyroidism, במיוחד אם רמות סידן בדם הם נמוכים. PTH נמוך או בלתי ניתן לזיהוי עשוי גם להצביע על מחלה אוטואימונית, התפתחות לא נכונה של בלוטות או לאחר ניתוחים. ראה מה hypoparathyroidism הוא וכיצד לזהות אותו.
מבחן PTH מתבקש על ידי הרופא כאשר קיים חשד של hypo או hyperparathyroidism, לפני ואחרי ביצוע הליכים כירורגיים מעורבים בלוטת התריס או כאשר יש סימפטומים של hypo או hypercalcemia, כגון עייפות וכאבי בטן, למשל. גלה מה הם הגורמים העיקריים של סידן עודף בדם וכיצד לטפל בו.
