Vulvar או Vulvar Vestibulitis הוא מצב שבו יש כאב כרוני או אי נוחות באזור של הפות של האישה. בעיה זו גורמת לתסמינים כגון כאב, גירוי, אדמומיות או תחושת עקצוץ באזור איברי המין, ולכן הבעיה מבולבלת לעיתים קרובות עם dermatoses או זיהומים באזור איברי המין.
בדרך כלל, בעיה זו עושה מגע אינטימי מכאיב, גורם לכאב סימפטומים שיכולים להימשך שעות או ימים לאחר יחסי מין. זוהי מחלה שאין לה תרופה, ולכן הטיפול נועד לצמצם את הכאב ואת אי הנוחות, כדי לשפר את איכות החיים.
תסמינים עיקריים
חלק מהתסמינים העיקריים של Vulvodynia כוללים:
- כאב על המגע והגירוי באזור הפות;
- אדמומיות ותחושת עקצוץ באזור איברי המין;
- רגישות מוגברת;
- תחושה של צריבה וצריבה באזור הפות;
- קושי להכניס טמפונים או המוליכים לנרתיק;
- כאב במהלך יחסי מין;
- קושי בביצוע פעילויות כגון רכיבה על סוסים או רכיבה על אופניים.
בדרך כלל, בעיה זו הופכת את מגע אינטימי כואב, להופיע סימפטומים של כאב זה יכול להימשך שעות או ימים לאחר יחסי מין. הכאב מרגיש או לא יכול להיות קבוע, והתסמינים עשויים להתבטא אי נוחות קלה לכאב אינטנסיבי שמקשה על ביצוע פעולות יומיומיות בסיסיות כגון ישיבה למשל.
גורם של Vulvodynia
Vulvodynia יכול להשפיע על נשים בכל הגילאים, החל בגיל ההתבגרות ועד גיל המעבר.
אמנם עדיין לא ידוע הגורמים הגורמים להופעת בעיה זו, עם זאת ישנם גורמים אשר קשורים עם הופעתה של בעיה זו כוללים:
- כאב נוירופתי;
- גורמים גנטיים;
- בעיות או בעיות בתפקוד רצפת האגן;
- שינויים הורמונליים;
- שינויים במסלולים עצביים.
בנוסף, התחלתה של מחלה זו קשורה גם עם גורמים אחרים, כולל fibromyalgia, תסמונת המעי הרגיז, לחץ פוסט טראומטי, דיכאון, מיגרנה או קנדידה חוזרת.
כיצד מתבצעת האבחון
אבחנה של מחלה זו יכולה להיעשות על ידי הגינקולוג, אשר יבצע בדיקות תצפית ומגע, כדי לזהות את נקודות הרגישות או הכאב. לעתים קרובות, בדיקה זו מבוצעת באמצעות צמר גפן כדי להפעיל לחץ על נקודות ספציפיות באזור איברי המין.
מהו הטיפול?
הטיפול בוולוודיניה תלוי בסוג ועוצמת הסימפטומים החשים, מאחר שאין טיפול מוגדר למחלה זו, ולכן יש צורך להתאים את הטיפול לכל מצב.
לכן, הטיפול עשוי לכלול שימוש בתרופות אקטואליות כגון לידוקאין, נטילת תרופות אוראליות כגון טבליות אסטרוגן, תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אנטיאפילפטיות המרגיעות את השרירים, מבצעות פסיכותרפיה או ייעוץ מיני. במקרים חמורים יותר, זה עשוי להיות מומלץ לבצע ניתוח שנקרא vestibulectomy. בנוסף, טיפול יומיומי באזור איברי המין הוא גם מאוד חשוב, במיוחד טיפוח העור והיגיינה של הפות, שכן השימוש במוצרים תוקפניים או מעצבנים יכול להחריף את הסימפטומים.
הטיפול יכול גם להיות משלים על ידי ביצוע פיזיותרפיה גינקולוגית עם מכשירים כגון TENS כדי להפחית את הכאב ואת התרגילים לחזק את רצפת האגן, כגון תרגילי קגל, פומפואריזם או עם קונוסים בנרתיק.
