Pyelonephritis הוא זיהום בדרכי השתן, בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים הקרובים מן השלפוחית, אשר פוגעת בכליות גרימת דלקת. חיידקים אלה נמצאים בדרך כלל במעיים, אך בשל מצב מסוים הם יכולים להתרבות ולהגיע לכליות.
דלקת זו שכיחה יותר אצל תינוקות מתחת לגיל שנה, נשים, בגלל הקרבה הגדולה יותר בין פי הטבעת לבין השופכה, וכן אצל גברים עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית, שכן יש עלייה בשימור השתן.
Pyelonephritis ניתן לסווג כמו:
- דלקת ריאות חריפה, כאשר הזיהום מתעוררת בפתאומיות ובחוזקה, נעלמת לאחר מספר שבועות או ימים;
- כרונית pyelonephritis, אשר מאופיין על ידי זיהומים חיידקים חוזרים אשר לא נרפא היטב, גרימת דלקת ממושכת בכליות ופציעות חמורות שעלולות להוביל לאי ספיקת כליות.
תסמינים עיקריים
הסימפטומים האופייניים ביותר של pyelonephritis הם כאבים בצוואר המותני ואת כלית. תסמינים אחרים הם:
- כאב ושריפה על שתן;
- דחף מתמיד להשתין;
- שתן עם ריח רע;
- קדחת;
- בחילה;
- שתן מטושטש.
בנוסף, בבדיקת שתן מסומנים נוכחות של חיידקים רבים leukocytes בנוסף לנוכחות של דם במקרים מסוימים. ראה מה הסימפטומים של דלקת בדרכי השתן.
בנוסף לצורות החריפות והכרוניות, פיילונפריטיס יכולה להיות מוגדרת emphysematous או xanthogranulomatous בהתאם לסימפטומים המתעוררים. ב pyelonephritis amphysematat יש הצטברות של גזים המיוצרים על ידי החיידקים הנוכחים בכליה, להיות נפוץ יותר בחולי סוכרת, בעוד panelonephritis xanthogranulomatous מאופיין דלקת אינטנסיבית ומתמדת של הכליה, אשר מוביל להרס שלה.
פיאלונפריטיס בהריון
Pyelonephritis בהריון הוא בדרך כלל עקב זיהום ממושך בשלפוחית השתן, בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים או פטריות כגון קנדידה אלביקנים .
בהריון, זיהומים בכליות שכיחים למדי בגלל רמות גבוהות של הורמונים כגון פרוגסטרון מוביל הרפיה של מערכת השתן, מה שמאפשר את הכניסה של חיידקים לתוך שלפוחית השתן ואת הכפל שלה. כאשר הזיהום אינו מאובחן או מטופל, מיקרואורגניזמים להכפיל ולהתחיל לעלות בדרכי השתן, להגיע לכליות ולגרום דלקת שלהם.
טיפול של דלקת ריאות בהריון יכול להיעשות עם אנטיביוטיקה, כגון amoxicillin, אשר אין כל השפעה על התפתחות התינוק.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול בדלקת פיילונפריטיס נעשה בדרך כלל עם אנטיביוטיקה כגון amoxicillin או ciprofloxacin וצריך להתחיל בהקדם האפשרי כדי למנוע נזק לכליות ולמנוע חיידקים מלהתפשט למחזור הדם הגורם לזיהום דם. משככי כאבים ואנטי דלקות ניתן להשתמש כדי להקל על הכאב.
כאשר pyelonephritis נגרמת על ידי חסימה או מום של הכליה, ייתכן שיהיה צורך לתקן את הבעיה.
דלקת פילונפריטיס חריפה, כאשר אינה מטופלת, עשויה להעדיף את התרחשות של ספטיסימיה, מורסה כלית, אי ספיקת כליות, יתר לחץ דם ודלקת כרונית. במקרה של דלקת כרונית, פגיעה בכליות חמורה ואי ספיקת כליות, בנוסף לשימוש באנטיביוטיקה, ייתכן שיהיה צורך מדיאליזה מדי שבוע כדי לסנן את הדם.
כיצד מתבצעת האבחון?
האבחנה של פיילונפריטיס נעשית על ידי האורולוג באמצעות הערכה של הסימפטומים של המטופל, בדיקה גופנית כגון מישוש של האזור המותני ובדיקה של שתן כדי לזהות את נוכחות הדם, לויקוציטים וחיידקים בשתן. אולטראסאונד, רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת ניתן לבצע כדי לאשר את האבחון.
ניתן גם לבקש את העופות ואת האנטיביוגראם על-ידי הרופא על מנת לזהות את הגורם הסביל של דלקת פיילונפריטיס וליצור את קו הטיפול הטוב ביותר. להבין איך uroculture הוא עשה.
Pyelonephritis יכול להיות מבולבל עם דלקת השתן ודלקת שלפוחית השתן, שכן הם כל זיהומים בדרכי השתן. עם זאת, pyelonephritis מתאים זיהום שמגיע לכליות, ואילו דלקת שלפוחית השתן החיידקים להגיע שלפוחית השתן ב דלקת השתן, השופכה. למד מה דלקת השן וכיצד לטפל בה.
