קנדידה auris: מה זה, תסמינים וטיפול

קנדידה אוריס הוא סוג של פטרייה שזכתה לבולטות בבריאות בשל העובדה שהיא עמידה לרבים, כלומר היא עמידה בפני מספר אנטי פטריות, מה שמקשה על המאבק בזיהום, בנוסף לקושי בזיהוי, זה יכול להיות מבולבל עם שמרים אחרים. לפיכך, מכיוון שהוא מציג עמידות מרובת תרופות, קנדידה אוריס ידועה בכינויו סופר-פונגו.

ה קנדידה אוריס הוא בודד לראשונה בשנת 2009 מדגימת הפרשה באוזנו של חולה יפני ובשנת 2016 נקבע כי חובה לדווח על התרחשותה של פטרייה זו, שכן הטיפול והשליטה בזיהום זה קשה. לאחרונה, בשנת 2020, המקרה הראשון של קנדידה אוריס בברזיל, דבר המצביע על כך שיש צורך באמצעים גדולים יותר לזיהוי, מניעה ובקרה של זיהום בפטרייה זו.

תסמינים של קנדידה אוריס

זיהום עם קנדידה אוריס זה שכיח יותר בקרב אנשים השוהים בבית החולים לתקופות ארוכות ויש להם מערכת חיסונית נפגעת, המעדיפה את נוכחות הפטרייה בזרם הדם, מה שמוביל להופעת תסמינים מסוימים, כגון:

• חום גבוה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עייפות;
• עלייה בקצב הלב;
• הֲקָאָה.

פטרייה זו זוהתה לראשונה באוזן, אולם היא יכולה להיות קשורה גם לזיהומים במערכת השתן ובנשימה, והיא יכולה להתבלבל עם מיקרואורגניזמים אחרים. למרות זאת, עדיין לא ברור מאוד אם מוקד ההדבקה על ידי קנדידה אוריס זה יכול להיות למעשה הריאה או מערכת השתן, או אם הפטרייה מתעוררת במערכות אלה כתוצאה מזיהום במקומות אחרים בגוף.

כיצד מתבצעת האבחנה

אבחון ההדבקה על ידי קנדידה אוריס קשה, מכיוון ששיטות הזיהוי הקיימות אינן ספציפיות במיוחד לזיהוי מינ זה, וחשוב לבצע בדיקות ספציפיות יותר, כגון MALDI-TOF, כדי לאשר את המין, או בדיקות דיפרנציאליות להשליך שמרים אחרים, כאשר המעבדה אינה מחזיקה בציוד MALDI-TOF.

בנוסף, ניתן לבודד פטרייה זו ממספר חומרים ביולוגיים, כמו דם, הפרשת פצעים, הפרשות נשימה ושתן, למשל, ולכן חשוב שהמעבדה תבצע בדיקות ספציפיות יותר כאשר היא מזוהה בדגימה. נוכחות של שמרים השייכים לסוג קִמָחוֹן.

חשוב גם שכאשר מבוצעת בדיקת הזיהוי, מתבצעת גם אנטי-פונגיגראם, שהיא בדיקה שמטרתה לזהות לאילו מיקרוביאלים הפטרייה שנבדקה רגישה או עמידה, וכך ניתן לדעת איזה טיפול הוא המתאים ביותר לזיהום.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לזיהום?

הסיכון לזיהום על ידי קנדידה אוריס זה גדול יותר כאשר האדם נשאר מאושפז תקופה ארוכה בבית החולים, השתמש בעבר בתרופות נגד פטריות, יש לו צנתר ורידי מרכזי או מכשירים רפואיים אחרים בגוף, מכיוון שפטרייה זו מסוגלת לדבוק בציוד רפואי, מה שמקשה על הטיפול בעד ריבויו.

שימוש ממושך או חסר הבחנה באנטיביוטיקה יכול גם להעדיף זיהום על ידי סופר-פטרייה זו, מכיוון שעודף אנטיביוטיקה יכולה לחסל חיידקים המסוגלים להילחם בכניסה של קנדידה אוריס בגוף, מונע זיהום. לפיכך, ככל שמשתמשים יותר באנטיביוטיקה, כך גדל הסיכון לזיהום בסופר-פטרייה זו, במיוחד כאשר האדם נמצא בסביבת בית חולים.

בנוסף, אנשים שעברו לאחרונה הליכים כירורגיים, סובלים ממחלות כרוניות, כמו סוכרת, למשל, ומוצאים עצמם עם מערכת חיסונית מוחלשת, נמצאים בסיכון גבוה יותר לזיהום על ידי קנדידה אוריס.

גורם נוסף המעדיף זיהום על ידי קנדידה אוריס היא הטמפרטורה הגבוהה, מכיוון שפטרייה זו פיתחה מנגנוני עמידות לטמפרטורות גבוהות, והצליחה לשרוד ולהתרבות בסביבה ובגוף האדם ביתר קלות.

טיפול ל קנדידה אוריס

טיפול ל קנדידה אוריס זה קשה, מכיוון שפטרייה זו הוכיחה עמידות נגד הפטרייה המשמשת בדרך כלל לטיפול בזיהומים על ידי קִמָחוֹן, לכן, זה נקרא גם סופר-פונגו. לפיכך, הטיפול מוגדר על ידי הרופא על פי חומרת הזיהום ומערכת החיסון של המטופל, וניתן להצביע על שימוש בתרופות נגד פטריות מסוג Echinocandin או שילוב של מספר אנטי-פטריות במינון גבוה.

חשוב שזיהום על ידי קנדידה אוריס מזוהה ומטופל בהקדם האפשרי כדי למנוע מפטרייה זו להתפשט לזרם הדם ולהוליד זיהום נרחב, שלעתים קרובות הוא קטלני.

איך למנוע

מניעת זיהום על ידי קנדידה אוריס יש לעשות זאת על מנת למנוע זיהום על ידי מיקרואורגניזם זה, שיכול לקרות בעיקר בבתי חולים באמצעות מגע ממושך עם משטחים המכילים את הפטרייה או את המכשירים הרפואיים, בעיקר צנתרים.

לפיכך, כדרך למנוע התפשטות והעברה של פטרייה זו, חשוב לשים לב לשטיפת ידיים לפני ואחרי המגע עם המטופל, כמו גם תשומת לב לחיטוי משטחי בית החולים ומכשירים רפואיים.

בנוסף, חשוב כי האדם המאובחן כסובל מזיהום קנדידה באוריס, יישאר בבידוד, מכיוון שכך ניתן למנוע הידבקות מאנשים אחרים הנמצאים בסביבה הבריאותית ובעלי מערכת החיסון החלשה ביותר.

מסיבה זו, חשוב שבית החולים יקיים מערכת יעילה למניעת זיהומים ויעודד אמצעי למניעת זיהומים, הקשורים למטופל ולצוות ולמבקרי בית החולים, וכן פרוטוקולים לזיהוי ומעקב מעבדה אחר זיהומים. מאת קנדידה sp. העמידים בפני מיקרוביאלים. למד כיצד למנוע זיהומים נוזוקומיים.

האם המידע הזה עזר לך?

כן לא

דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:

יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.

דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:

בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.

השם שלך:

סיבה לבקר:

--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע

האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?

לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

• CDC. קנדידה אוריס. אפשר להשיג ב: . גישה ל- 16 בדצמבר 2020
• CDC. מידע כללי על קנדידה auris. אפשר להשיג ב: . גישה ל- 16 בדצמבר 2020
• SPIVAK, אמילי ס. HANSONA, Kimberly E. קנדידה אוריס: פתוגן פטרייתי מתפתח. כתב העת למיקרוביולוגיה קלינית. כרך 56. מהדורה שנייה; 1-10, 2018
• SARDI, Janaina de C. O.; סילבה, דייגו ר. ג'יאניני, מריה ג'יי ס. מ. רוזלן, פדרו ל. קנדידה auris: אפידמיולוגיה, גורמי סיכון, ארסיות, עמידות ואפשרויות טיפוליות. פתוגנזה מיקרוביאלית. 2018
• CDC. מניעת זיהום ושליטה בזיהוי קנדידה. אפשר להשיג ב: . גישה ל- 16 בדצמבר 2020
• ANVISA. התראת סיכון GVIMS / GGTES / Anvisa no 01/2020 . 2020. ניתן להשיג ב:. גישה ל- 16 בדצמבר 2020
• ANVISA. דיווחים על התפרצויות אוריס קנדידה בשירותי הבריאות באמריקה הלטינית. . 2017. ניתן להשיג ב:. גישה ל- 16 בדצמבר 2020