פמפיגוס היא מחלה חיסונית נדירה המאופיינת על ידי היווצרות שלפוחיות רכות, אשר פרץ בקלות ולא לרפא. בדרך כלל, שלפוחיות אלה מופיעות על העור, אך יכולות גם להשפיע על הריריות הריריות, כגון רירית הפה, העיניים, האף, הגרון והאזור האינטימי
על פי הסוג והדפוס של תחילת הסימפטומים, ניתן לחלק את הפמפיגוס למספר סוגים הכוללים:
- Pemphigus vulgaris הוא הסוג הנפוץ ביותר שבו שלפוחיות מופיעות על העור והפה. שלפוחיות לגרום כאב עלול להיעלם, אבל בדרך כלל יש כתמים כהים שנמשכים כמה חודשים;
- פטיגוס בולוס: שלפוחיות חמורות ועמוקות מופיעות שאינן מתפרצות בקלות, והן נפוצות יותר אצל קשישים. למידע נוסף על סוג זה של pemphigus;
- פמפיגוס וגטטיבי: הוא צורה שפירה של פמפיגוס וולגריס, המאופיינת בשלפוחיות במפשעה, בבתי השחי או באזור האינטימי;
- Pemphigus foliaceus: הוא הסוג הנפוץ ביותר באזורים טרופיים, המאופיין על ידי הופעת פצעים לא מכאיבים או שלפוחיות המופיעות תחילה על הפנים והקרקפת, אבל יכול להאריך את החזה ובמקומות אחרים;
-
Pemphigus erythematosus הוא צורה שפירה של pemphigus foliaceus, המאופיינת בשלפוחיות שטחיות על הקרקפת והפנים, ויכולה להתבלבל עם דרמטיטיס Seborrheic או זאבת אריתמטוס;
- פמפיגוס פרנאופלאסטי הוא הסוג הנדיר ביותר, שכן הוא קשור לסוגים מסוימים של סרטן כגון לימפומות או לוקמיה.
למרות שזה נפוץ יותר בקרב מבוגרים וקשישים, pemphigus יכול להופיע בכל גיל. מחלה זו אינה מדבקת ויש לה תרופה, אבל הטיפול שלה עם סטרואידים ו immunosupressress, שנקבעו על ידי רופא עור, יכול להימשך כמה חודשים או שנים כדי להבטיח את המחלה נשלטת.
מה יכול לגרום pemphigus
פמפיגוס נגרמת על ידי שינוי במערכת החיסונית של האדם, מה שגורם לגוף לייצר נוגדנים המתקיפים עור בריא ותאי רירית. למרות שאין גורמים ידועים המביאים לשינוי זה, ידוע כי השימוש בתרופות מסוימות ללחץ דם גבוה עלול לגרום לסימפטומים להופיע, אשר נעלמים כאשר התרופה הסתיימה.
לכן, pemphigus אינו מדבק כפי שהוא אינו נגרם על ידי וירוס או חיידקים. עם זאת, אם פצעי שלפוחית להידבק, ניתן להעביר חיידקים אלה לאדם אחר שמגיע במגע ישיר עם הפצעים, אשר יכול להוביל את המראה של גירוי בעור.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול בפמפיגוס נעשה בדרך כלל תוך שימוש בתרופות שנקבעו על ידי רופא העור, כגון:
- קורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון או הידוקורטיזון: משמשים במקרים מתונים יותר של פמפיגוס כדי להקל על הסימפטומים. תרופות אלו לא אמור לשמש במשך יותר משבוע אחד אחריו;
- אימונוסופרסנטים, כגון azathioprine או mycophenolate: להקטין את הפעולה של המערכת החיסונית, למנוע ממנה לתקוף תאים בריאים. עם זאת, על ידי הפחתת הפונקציה של המערכת החיסונית, יש סיכוי גדול יותר של זיהום, ולכן, תרופות אלה משמשים במקרים חמורים ביותר;
- אנטיביוטיקה, antipungals או antivirals: הם משמשים כאשר סוג כלשהו של זיהום מופיע את הפצעים שהותירה על ידי בועות.
הטיפול נעשה בבית ויכול להימשך מספר חודשים או שנים, בהתאם לגוף החולה ולסוג וחומרתו של הפמפיגוס, ובמהלך הטיפול צריך להיעשות התייעצויות שוטפות עם רופא העור כדי להיות בטוח שהמחלה להיות בשליטה.
במקרים חמורים יותר שבהם מתרחשות זיהומים חמורים של פצעים, למשל, ייתכן שיהיה צורך להישאר בבית החולים למשך מספר ימים או שבועות, כדי להפוך תרופות ישירות לתוך הווריד ולטפל כראוי בפצעים נגועים.
