מהו גז דם עורקי

גזים בדם עורקי הם בדיקת דם המבוצעת בדרך כלל במטופל ביחידה לטיפול נמרץ שמטרתה לוודא כי חילופי הגז מתרחשים בצורה נכונה ובכך להעריך את הצורך בחמצן נוסף.

בנוסף, מדובר בבדיקה שניתן לבקש במהלך אשפוז על מנת לסייע באבחון זיהומים נשימתיים, כליות או חמורות, וכן כדי לוודא אם הטיפול הוא יעיל, ולכן, ניתן להשתמש בו כאחד הקריטריונים שיכולים להשפיע על פריקת החולה.

איך נערכת הבחינה?

ניתוח גז דם עורקי נעשה על ידי איסוף דגימת דם מעורק הזרוע או הרגל. סוג זה של אוסף הוא די כואב, שכן הוא אוסף פולשני יותר. הדם שנאסף נלקח למעבדה לבדיקות ביוכימיות לבדיקת דם pH, ריכוז ביקרבונט ולחץ CO2 חלקי.

ניתוח דם של העורקים לא צריך להתבצע במקרה של מחלת עורקים היקפיים, כי ייתכן שיש קשיים במשיכת דם, בעיות קרישה או אם האדם משתמש נוגדי קרישה. במקרים אלה, הרופא רשאי להזמין בדיקות אחרות כדי לזהות את המחלות הגורמות שינויים נשימתיים.

בשביל מה

גזי דם עורקיים מתבקשים על ידי הרופא שלך:

• בדוק את תפקוד הריאות, במיוחד אסטמה או התקפות ברונכיטיס ובמקרה של כישלון נשימתי - לדעת מה הסימפטומים הם וכיצד הטיפול בחוסר נשימה נעשה;
• זה עוזר להעריך את ה- pH והחומציות של הדם, אשר שימושי כדי לסייע באבחון של אי ספיקת כליות סיסטיק פיברוזיס, למשל;
• להעריך את תפקוד המטבוליזם, אשר חשוב בזיהוי מחלות לב, שבץ (שבץ) או סוכרת סוג II, למשל;
• פעולת הריאות לאחר ניתוח או השתלה.

בנוסף, גזי דם נדרשים גם במקרה של סמים יתר. ביצוע בדיקה זו אינו נפוץ, לא מבוצע במרפאות או בהתייעצות שגרתית, אלא רק על ידי הרופא במקרים חמורים יותר.

Benchmarks וכיצד להבין את התוצאה הבדיקה

הערכים הרגילים של ניתוח גז הדם העורקי הם:

• pH: 7.35 - 7.45
• ביקרבונט: 22 - 26 mEq / L
• PCO2 (לחץ חלקי של פחמן דו חמצני) : 35 - 45 מ"מ כספית

הטבלה הבאה מציינת כמה דוגמאות לערכי גז עורקים משתנים:

בדיקת הדם בדם עורקי מציינת את תפקודי הריאה, כלומר, אם חילופי הגז מבוצעים בצורה נכונה, מה שמצביע על מצבו של האדם שעלול להיות חומצה או חמצון נשימתי או מטבולי. הבנת חומצה מטבולית ונשימתית, אלקלוזיס מטבולי ואלקלוזיס נשימתי.

בדיקה זו אינה מספיקה כדי לסגור את האבחנה, היא מציעה רק הפרעות נשימתיות, כליות או מטבוליות, ומבחנים משלימים אחרים, כגון צילומי רנטגן, טומוגרפיה, בדיקות דם אחרות ובדיקות שתן מבוקשים בדרך כלל על ידי הרופא, כך שניתן לסגור את האבחון ניתן להתחיל את הטיפול בהתאם לסיבת השינוי בגזי הדם.

מה ההבדל בין גזים דם עורקיים ורידיים

גזים בדם עורקיים קובעים את כמות החמצן המדויקת והאם הכליות והריאות פועלות כראוי, מה שמסייע באבחון של ריאות, כליות וזיהומים.

גזים בדם ורידי, לעומת זאת, מבוצעים כאפשרות שנייה כאשר איסוף העורק אינו אפשרי, ואת האוסף נעשה בווריד, ומטרתו העיקרית היא לסייע באבחון של מחלות עורקים היקפיים או בעיות קרישה דם.