Ocrevus הוא תרופה מומלצת עבור טרשת נפוצה, מ Roche. תרופה זו היא נוגדנים חד שבטיים המיוצרים בצורה סינתטית, במעבדה, אשר העיקרון הפעיל שלה הוא Ocrelizumabe.
תרופה זו היא זריקה כי יש לתת לבית החולים כי זה הכרחי עבור המטופל להיות פיקוח במשך שעה לפחות 1 לאחר היישום שלה, כי תגובות חמורות כגון חנק יכול להתרחש, הדורש התערבות רפואית מיידית. התגובות החמורות ביותר שכיחות יותר ביישום הראשון של זריקה זו, ולכן, כמה בתי חולים עשויים לבחור עבור אשפוז 1 יום עבור היישום של מנה ראשונה. במינונים הבאים, מאחר ותגובות קשות הן פחות שכיחות, ייתכן שאשפוז אינו נחוץ, והחולה נצפה רק למשך שעה אחת.
בשביל מה
תרופה זו משמשת כדי להילחם בהתקדמות של טרשת נפוצה, והיא מסומנת לחולים מבוגרים שאובחנו עם טרשת נפוצה של התפרצות פרוץ או במקרה של טרשת נפוצה ראשונית מתקדמת.
טווח מחירים
התרופה Ocrevus (ocrelizumab) עולה כ 38, 000 רייס, אבל זה נעשה זמין על ידי SUS.
כיצד להשתמש
תרופה זו צריכה לשמש את אינפוזיה תוך ורידי בבית החולים הגדרה. לפני היישום יש צורך:
- החל 100 מ"ג של מתילפרדניסולון תוך ורידי, או תרופה מקבילה, כ -30 דקות לפני כל עירוי של Ocrevus כדי למנוע בעיות הקשורות עירוי של התרופה;
- קח אנטיהיסטמין 30 עד 60 דקות לפני העירוי כדי להקטין את הסיכון לתגובה אלרגית;
- קח antipyretic כגון paracetamol 30 עד 60 דקות לפני אינפוזיה לשמור על טמפרטורת הגוף מנורמל.
היישום הראשון של הזרקת ocrelizumab נעשה במינונים נפרדים. המינון ההתחלתי הוא 300 מ"ג בשבוע אחד, בתוספת 300 מ"ג, שבועיים לאחר מכן. את המינונים הבאים ניתן לבצע יחד, בהיקף של 600mg לכל אינפוזיה, כל 6 חודשים. המרווח המינימלי בין כל מנה הוא 5 חודשים.
תופעות לוואי אפשריות
תופעות הלוואי השכיחות ביותר שעלולות להתרחש עם השימוש ב- Ocrevus הן דלקת בדרכי הנשימה העליונות, גירוי באף ובגרון ותסמיני שפעת. זיהומים עשויים להתרחש גם באזורים אחרים של הגוף.
בנוסף, תגובות חמורות יותר עשויות להתרחש לאחר העירוי הראשון, שכיחות יותר במהלך 24 השעות הראשונות, כגון גירוד של הגוף, פריחה, אורטיקריה, אדמומיות, גירוי של בלוטת התריס, כאבי בטן, קוצר נשימה, נפיחות בגרון קשיי נשימה, אדמומיות בפנים, לחץ דם נמוך, חום, עייפות, כאבי ראש, סחרחורת, בחילות ושיעור לב מוגבר.
כאשר אין להשתמש בו
Ocrelizumab הוא התווית בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 בגלל מחקרים על היעילות והבטיחות שלה בקבוצת גיל זו לא בוצעו.
בנוסף, אין להשתמש בו במקרה של זיהום פעיל, כמו במקרה של הפטיטיס B פעיל, ובמקרה של פשרה חיסונית חמורה עם לימפופניה, neutropenia, hypogammaglobulinemia, או סרטן פעיל. השימוש בחומרים מדכאים אחרים באותו זמן כמו Ocrevus, למעט קורטיקוסטרואידים, אינו מומלץ לטיפול סימפטומטי בהתפרצויות.
זה גם לא צריך להיות בשימוש אצל אנשים שיש להם תגובה אינפוזיה של התרופה הזאת לפני.
נשים של פוטנציאל ההיריון לא יכנסו להריון בתוך שנה מתחילת טיפול ב- ocrelizumab.