קרע ברחם, המכונה גם קרע ברחם, הוא סיבוך מיילדותי חמור בו יש הפרעה בשרירי הרחם במהלך השליש האחרון להריון או בזמן הלידה, מה שעלול לגרום לדימומים מוגזמים וכאבי בטן קשים, אשר יכול לסכן את חיי האישה והתינוק.
מצב זה שכיח יותר בקרב נשים הסובלות מצלקות רחם, בין אם בגלל לידות קודמות או ניתוחים גינקולוגיים, וחשוב בכל המקרים שההריון ילווה על ידי רופא המיילדות, כך שניתן יהיה למנוע סיבוכים.
סיבות עיקריות
קרע ברחם הוא מצב שקורה ביתר קלות אצל נשים הסובלות מצלקות רחם, מה שעלול להיות בגלל לידות נרתיקיות קודמות או ניתוח קיסרי, למשל. מצבים נוספים המגבירים את הסיכון לקרע הם:
- כריתת רחם;
- שינויים ברחם;
- צריכת סמים אסורים, כגון קוקאין;
- טעות במהלך הביצוע או ביצוע לא תקין של התמרון של קריסטלר;
- פצעים באזור הבטן;
- מתן כמות לא מספקת של אוקסיטוצין או רחם אחר במהלך תהליך הלידה;
- שגיאה בתהליך גרימת לידה;
- אנדומטריוזיס.
בנוסף, קרע ברחם יכול לקרות גם כתוצאה מהשליה accreta, שזה מצב בו השליה מקובעת בצורה לא נכונה, כך שהיא לא תצא כל כך בקלות בזמן הלידה. להבין מה השליה מצטברת ואיך לזהות אותה.
כיצד לזהות קרע ברחם
קרע ברחם מזוהה על ידי סימנים ותסמינים שעלולים להופיע במהלך השליש האחרון של ההריון או בזמן הלידה ועשויים להיות קשורים לאישה או לתינוק.
במקרה של נשים, הסימנים העשויים להעיד על קרע ברחם הם כאבי בטן, דימום נרתיקי מוגזם וצבע אדום בוהק ותסמינים של הלם היפו-וולמי, שזה מצב שנוצר כתוצאה מאובדן כמות גדולה של דם ואשר הופעתם של תסמינים מסוימים כגון עור חיוור וקר, בלבול נפשי ואצבעות ושפתיים סגולות. למד כיצד לזהות הלם היפווולמי.
בנוסף ניתן לראות שינויים בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם ועצירת צירים לאחר כאבי בטן עזים. כתוצאה מסימפטומים אלה וקרע ברחם, יתכן שגם אצל התינוק יש שינוי מסוים, כאשר זוהתה ירידה מהירה בקצב הלב.
איך הטיפול צריך להיות
הטיפול בקרע ברחם מורכב מלידה ואימוץ אמצעים המקדמים הפחתת דימום, ומונעים סיבוכים עבור האם והתינוק. במקרים מסוימים, כדי לעצור את הדימום, ניתן לרשום על ידי הרופא כריתת רחם, שהיא הליך כירורגי בו מסירים את הרחם. להבין מהי כריתת רחם ומה לעשות.
בנוסף ניתן לשקול גם אפשרות לקבל עירויי דם להחלפת הדם האבוד ובכך לקדם הקלה בתסמינים ושיפור הנשים.
במקרה של התינוק, מכיוון שקרע הרחם יכול לקדם ירידה בקצב הלב, מקובל שבמצבים אלה התינוק מופנה לטיפול נמרץ בבדיקת הטיפול הילוד שיש לניטור ומעקב, על מנת למנוע סיבוכים.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
- LARREA, ניקול א. METZ, Torri D. הריון לאחר קרע ברחם. מיילדות וגינקולוגיה. כרך 131. מהדורה 1; 135-137, 2018
- ברטה, יברה; וול, לואיס. קרע ברחם במדינות דלות משאבים. סקר מיילדות וגניקולוגיה. כרך 69. מהדורה 11; 695-707, 2014
