רטינופתיה של פרצ 'ר היא פגיעה ברשתית, בדרך כלל נגרמת על ידי טראומה בראש או סוגים אחרים של שבץ בגוף, אם כי הגורם המדויק שלה עדיין לא הובהר. מצבים אחרים, כגון דלקת הלבלב החריפה, אי ספיקת כליות, אי-ספיקת כליות, מחלות או מחלות אוטואימוניות, עשויים גם הם לגרום לשינוי זה, אולם במקרים אלה הוא נקרא "רטינופתיה".
רטינופתיה זו גורמת לירידה בראייה שיכולה להיות קלה עד חמורה, ועשויה להופיע באחת או בשתי העיניים, את החשד המאשר את הערכתו של רופא העיניים. באופן כללי, הדרך העיקרית לטפל באובדן ראייה היא עם הטיפול במחלה הסיבתית בבית החולים, עם זאת, חזון לא תמיד ניתן לשחזר במלואו.
תסמינים עיקריים
הסימפטום העיקרי המצביע על רטינופתיה של פורצ'ר הוא אובדן ראייה, שאינו מכאיב, והוא מתרחש באחת או בשתי העיניים. הירידה ביכולת הראייה משתנה, החל מעיוורון קל וחולף לעיוורון מוחלט.
מצב זה עשוי להיות חשוד בכל פעם אובדן ראייה מתרחשת לאחר תאונה או מחלה מערכתית רצינית צריך להיות מאושר על ידי הערכת עיניים, אשר יבצע את בדיקת העין קרן, ובמידת הצורך, לבקש בדיקות נוספות כגון אנגיוגרפיה, טומוגרפיה אופטית או הערכה של שדות חזותיים. למידע נוסף על מתי הבחינה קרן העין מסומן ואת השינויים שהוא יכול לזהות.
מהן הסיבות
הגורמים העיקריים לרטינופתיה של פורצ'ר הם:
- טראומה קראניו-אנצפלית;
- טראומות קשות אחרות, כגון אלה של בית החזה או שבר בעצמות ארוכות;
- דלקת לבלב חריפה;
- אי ספיקת כליות;
- מחלות אוטואימוניות כגון זאבת, PTT, סקלרודרמה או dermatomyositis, למשל;
- אמבוליזם נוזל אמניוטי;
- תסחיף ריאתי.
למרות שהסיבה המדויקת להתפתחות רטינופתיה של פורצ'ר אינה ידועה, ידוע כי מחלות אלו גורמות לדלקת חזקה בגוף ולתגובות בדם, הגורמות למיקליאקים בכלי הדם של הרשתית.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול של רטינופתיה של Purtscher נעשה על ידי טיפול במחלה או פציעה שהפעילה שינויים אלה, שכן אין טיפול אופטלמי ספציפי. רופאים מסוימים עשויים להשתמש בסטרואידים, כגון triamcinolone דרך הפה, כדרך לניסיון לשלוט בתהליך הדלקתי.
ההתאוששות של החזון אינה תמיד אפשרית, המתרחשת רק במקרים מסוימים, ולכן חשוב מאוד שהטיפול יתחיל בהקדם האפשרי, כדי לנסות ולהשפיע על החזון מעט ככל האפשר.
