כאב נוירופתי הוא סוג של כאב הנובע מפגיעה במערכת העצבים, והוא יכול להיגרם על ידי זיהומים כגון הרפס או מחלות כגון סוכרת, למשל, או כתוצאה של תפקוד לקוי של מערכת העצבים. בנוסף, כאב יכול להיות מלווה בצקת והזעה, שינויים בזרימת הדם המקומית או על ידי שינויים ברקמות כגון ניוון או אוסטאופורוזיס.
זה סוג מסוים של כאב נגרמת כאשר "קצר" משנה את האותות העצביים אשר פורש אז באופן חריג במוח, אשר יכול לגרום תחושת צריבה ותחושות מכאיבות אחרות, עם כאב נוירופתי להיות מסווג כאחד הסוגים העיקריים של כאב כרוני . למד מהו כאב כרוני וסוגים עיקריים.
מחלה זו אינה מגיבה טוב מאוד את הטיפולים הרגילים לכאב, צורך להיות צורך משככי כאבים של פעולה מרכזית, anticonvulsivantes או antidepressivos.
מה הם הסימפטומים
כאב נוירופתי הוא כאב עז בעצבים של הגוף, אשר יכול להיות מלווה שריפה, מחטים, זעזועים רגישות למגע, ויכול להיות מלווה עקצוץ או קהות של האזור של הגוף שדרכו העצבים נפגעת. עם זאת, יותר מעצב אחד יכול להיות מעורב, מה שמוביל לכאב כללי, אשר יכול להשפיע על תא המטען, הרגליים והזרועות.
הכאב יכול להיות מלווה גם ברגישות מוגזמת לגירויים שבדרך כלל אינם גורמים לכאב, כגון מגע עם בגדים או חפצים אחרים, ועשויים להתמיד גם לאחר הסרת הגירוי הכואב.
הכאב יכול להיות לסירוגין או מתמשך ועוצמתו יכולה להיות קלה מאוד אינטנסיבי, תלוי הגורם ואת העצבים המעורבים.
גורם לכאב נוירופתי
כאב נוירופתי יכול להיגרם על ידי מספר גורמים כגון:
- אלכוהוליזם או חוסר תזונה, המשפיעים על תפקוד העצבים באופן משמעותי;
- סוכרת, אשר משפיע בעיקר על הגפיים, גרימת נוירופתיה סוכרתית היקפית;
- בעיות בעצבים בפנים;
- בעיות בבלוטת התריס;
- זיהומים על ידי חיידקים או וירוסים, כגון עגבת, הרפס או איידס למשל, אשר יכול להשפיע על העצבים על ידי שחרור רעלים;
- טראומה בחוט השדרה, הנגרמת על ידי תאונות, שברים או ניתוחים;
- קטיעה של איבר, שבו יש כאב התייחס איבר חסר, המכונה כאב פנטום כאב.
בנוסף, כימותרפיה ומחלות כגון מיאלומה נפוצה וטרשת נפוצה עשויה גם לגרום לכאב נוירופתי. למידע נוסף על טרשת נפוצה.
כיצד מתבצעת האבחון?
הסימפטומים מסייעים להבדיל בין כאב נוירופתי לבין סוגים אחרים של כאב, אך אינם מספיקים כדי לאשר את האבחנה. לכן, חשוב מאוד לדבר עם הרופא, אשר יכול לשאול אותך כמה שאלות על איך הכאב, כאשר הוא מתרחש עם איזו אינטנסיביות, ולבצע הערכה פיזית או בדיקות neuromuscular, על מנת לקבוע אילו אזורים נוירולוגיות מושפעים.
איזה טיפול?
כאב נוירופתי בדרך כלל יש תרופה אבל, אם זה בלתי אפשרי, ישנם טיפולים שיכולים לעזור להקל על הסבל שנגרם על ידי המחלה. הטיפול תלוי במחלה הגורמת לכאב נוירופתי, והוא מורכב מטיפול במחלה או בעצב, והקלה על הכאב.
עבור זה, תרופות נוגדות פרכוסים, כגון Carbamazepine, Gabapentin או Pregabalin ניתן להשתמש, למשל, אשר פועלים על ידי הקטנת הפעילות החשמלית של העצבים או מעכב את המעבר של כאב על ידי מסלולים עצביים מסוימים, משככי כאבים מרכזיים כגון Tramadol ו Tapentadol, אשר מרגיע את הכאב ומקטין את הפעילות החשמלית של העצבים, או אפילו נוגדי דיכאון כמו Amitriptyline ו Nortriptyline, אשר בנוסף להקלה על הכאב, גם לפעול בדיכאון, נפוץ מאוד אצל אנשים עם כאב כרוני.
פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, ושימוש בגירויים חשמליים ותרמיים יכולים גם לשפר את התפקוד הפיזי ולסייע לאדם להשיג פונקציונליות. במקרים חמורים יותר של כאב נוירופתי, ניתוח עשוי להיות נחוץ.
