Cor pulmonale מתאים לשינוי בחדר הימני עקב מחלת ריאות. החדר הימני הוא מבנה השייך למערכת הלב וכלי הדם האחראים על העברת הדם מהלב לריאות ויכול לגרום למחלות ריאות, בעיקר למחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), לסבול שינויים מבניים ולכן פונקציונליים. למד כיצד לזהות ולטפל ב- COPD.
Cor Polmonale ניתן לסווג כמו אקוטי או כרוני:
- Cor pulmonale חריפה : עלול להיגרם עקב תסחיף ריאתי או פציעה של אוורור מכני והוא בדרך כלל הפיך בקלות;
- כרוני פולמונאלי cor : נגרמת בעיקר על ידי COPD, אבל יכול להיות גם עקב אובדן של רקמת הריאה עקב ניתוח, פיברוזיס ריאתי, הפרעות הקשורות שרירי הנשימה או עקב תסחיף ריאתי כרונית.
האבחנה נעשית על בסיס סימפטומים ובדיקות מעבדה ודימות, כגון אקו-קרדיוגרפיה, שבה מבנים הלב נצפים בזמן אמת, ובמקרה זה שינוי מבני של החדר הימני הוא דמיינו.
סיבות עיקריות
בנוכחות מחלות ריאות, הדם עובר דרך הוורידים ועורקי הריאה עם קושי, המאפיין את יתר לחץ דם ריאתי, אשר גורם למבנים הלב, במיוחד החדר הימני, להיות עמוסים.
יתר לחץ דם ריאתי, וכתוצאה מכך, cor pulmonale יכול להיגרם על ידי:
- מחלת ריאות חסימתית כרונית;
- תסחיף ריאתי;
- סיסטיק פיברוזיס;
- סקלרודרמה;
- אמפיזמה ריאתי;
- אי ספיקת לב
בנוסף, שינויים וסקולריזציה והגדילה את צמיגות הדם עלולה לגרום ליתר לחץ דם ריאתי. למידע נוסף על יתר לחץ דם ריאתי.
תסמינים של פולמונאל קור
בתחילה, cor pulmonale הוא אסימפטומטי, אך תסמינים לא ספציפיים עשויים להתעורר, כגון:
- אקסטרים עייפות;
- ציאנוזה;
- שיעול עם ליחה או דם;
- קושי או צפצופים;
- כאב בחזה;
- נפיחות של איברים תחתונים;
- הגדלת הכבד;
- הרחבת הוורידים הצוואריים, שהם הוורידים הממוקמים בצוואר;
- עיניים צהובות.
האבחון נעשה על ידי הערכת הסימפטומים וביצוע בדיקות כגון בדיקות מעבדה, כגון גזים בדם עורקים וספירת דם, למשל, אלקטרוקרדיוגרמה ואקוקרדיוגרמה, אשר נעשית על מנת להעריך את מבני הלב בזמן אמת וניתן לראותם באמצעות זה שינוי בחדר הימני. להבין איך echocardiogram נעשה.
בנוסף, ניתן לבצע בדיקות נוספות על מנת לאשר את האבחנה, כגון טומוגרפיה בחזה, ביופסיה ריאתי ואנגיוגרפיה של ורידים. לראות מה היא אנגיוטומנוגרפיה.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול ב- cor pulmonale נעשה על פי מחלת הריאות המשויכת, ובדרך כלל מומלץ לשפר את החמצון, להפחית את החזקת הנוזלים, לשלוט במחלה ריאה ולשפר את תפקוד החדר הימני.
השימוש בסמים המשפרים את זרימת הדם וירידה בלחץ בתוך הריאה, כגון תרופות נגד יתר לחץ דם ונוגדי קרישה, למשל, עשויים להיות מומלצים על ידי התקשורת. במקרים חמורים יותר, עם זאת, השתלת לב או ריאתי עשוי להיות נחוץ כדי לפתור cor pulmonale.
