תסמונת התינוק המתנשף, הידועה גם כילדה מתנשמת, מאופיינת בפרקים של צפצופים ושיעולים המתעוררים לעיתים קרובות, בדרך כלל נגרמת על ידי היפר-ריאקטיביות של הריאות של הילוד, המצטמצמת בנוכחות גירויים מסוימים, כגון הצטננות, אלרגיה או reflux, למשל.
לא תמיד נוכחות של צפצופים בחזה קורה בגלל התסמונת הזאת, כי זה נחשב רק תינוק צפצף שיש לו:
- 3 או יותר פרקים של צפצופים, או צפצופים, מעל 2 חודשים; או
- ציוץ חזה רציף, שנמשך לפחות חודש אחד.
ריפוי של תסמונת זו בדרך כלל מתרחשת באופן טבעי סביב 2 עד 3 שנים של גיל, אבל אם הסימפטומים אינם נעלמים, הרופא צריך לשקול מחלות אחרות, כגון אסטמה. הטיפול במשברים מונחה על ידי רופא הילדים, עם תרופות משאיפות, כמו סטרואידים או ברונכודילטורים.
תסמינים עיקריים
סימפטומים של תסמונת התינוק נחרני כוללים:
- צמרמורות בחזה, הידועות בשם צפצופים או צפצופים, אשר הוא צליל גבוה דפוק שמגיע כאשר האוויר נושף או משחרר;
- Stridor, שהוא צליל הנובע מערבולת האוויר בדרכי הנשימה כאשר נושמים אוויר;
- שיעול, אשר יכול להיות יבש או פרודוקטיבי;
- קוצר נשימה או עייפות;
אם חוסר החמצן בדם הוא מתמשך או אינטנסיבי, ייתכן שיש סגול של הגפיים, כגון אצבעות ושפתיים, מצב המכונה ציאנוזה.
איך עושים את הטיפול?
כדי לטפל בתסמונת chiari, חשוב לזהות אם יש סיבה ולסלק אותה, כגון טיפול בקור או באלרגיה, בהתאם להוראות רופא הילדים.
בעתות משבר, ניתנת טיפול בתרופות להפחתת דלקת והיפר-אקטיביות בדרכי הנשימה של התינוק בעתות משבר, בדרך כלל המורכבת מקורטיקוסטרואידים בשאיפה כגון Budesonide, Beclomethasone או Fluticasone, לדוגמה, corticoids in סירופ, כגון Prednisolone, וכן משאבות bronchodilator, כגון Salbutamol, Fenoterol או Salmeterol, למשל.
בנוסף, חשוב למנוע טיפול מונע במשברים על ידי הימנעות מהידבקות קרה על ידי העדפה לשמור על הילד באזורים מאווררים ללא אגלומריות, בנוסף לתזונה מאוזנת העשירה בירקות, פירות, דגים ודגנים. עניים בסוכר ומזון מעובד.
טיפול פיזיוטרפי
פיזיותרפיה הנשימה, באמצעות טכניקות להסרת הפרשת ריאות או לשפר את היכולת להרחיב או לנפח את הריאות, הוא מאוד שימושי בטיפול בתינוקות עם תסמונת זו, שכן הוא מקטין את הסימפטומים, מספר המשברים יכול לעזור לשפר את הקיבולת נשימה.
זה יכול להיעשות מדי שבוע או בכל פעם שיש משבר, עם אינדיקציה של הרופא או פיזיותרפיסט, ואת צריכה להיעשות על ידי איש מקצוע המתמחה בתחום זה.
גורם לצפצופים
תסמונת התינוקת העייפה נגרמת בדרך כלל על ידי היפר-אקטיביות וצמצום של דרכי הנשימה, הנגרמות בדרך כלל על ידי הצטננות, הנגרמת על ידי וירוסים כגון נגיף סינסיטיאלי נשימתי, אדנווירוס, שפעת או פרננפלואנזה, כגון אלרגיות או תגובות למזון, למרות שזה עלול לקרות ללא סיבה נאורה.
עם זאת יש לשקול גורמים אחרים של צפצופים בחזה, וחלקם:
- תגובות לזיהום סביבתי, בעיקר עשן סיגריות;
- ריפלוקס גסטרו-ווסגיאלי;
- צמצום או מומים של קנה הנשימה, דרכי הנשימה או הריאות;
- פגמים במיתרי הקול;
- ציסטות, גידולים או סוגים אחרים של דחיסות בדרכי הנשימה.
לכן, על ידי גילוי הסימפטומים של צפצופים, רופא הילדים יכול לחקור את הסיבה שלהם, באמצעות הערכה קלינית והבקשה לבחינות כגון צילום רנטגן של החזה, למשל.
מלבד צפצופים, סוג אחר של צליל המציין בעיות נשימה התינוק נוחר, ולכן חשוב לזהות את הגורמים העיקריים והסיבוכים של המצב הזה.
