Clonazepam היא תרופה המשמשת לטיפול בהפרעות פסיכולוגיות ונוירולוגיות, כגון התקפים או חרדה, בשל פעילות נוגדת הפרכוסים, הרפיה בשרירים ותרופות הרגעה.
תרופה זו ידועה תחת השם המסחרי Rivotril מהמעבדה Roche והוא נמצא בתי מרקחת מרשם בצורת טבליות, טבליות sublingual וטיפות. עם זאת, ניתן גם לרכוש את זה בצורה של כללי או עם שמות אחרים כמו Clonatril, Clopam, Navotrax או Clonasun.
למרות בשימוש נרחב, תרופה זו צריכה להילקח רק עם מינויו של הרופא, כי יש לו תופעות לוואי רבות וכאשר נעשה שימוש מופרז זה יכול להוביל לתלות התקפים אפילפטיים תכופים. המחיר של Clonazepam יכול לנוע בין 2 ל 10 רייס בהתאם שם המסחרי, סוג של המצגת ואת המינון של התרופה.
בשביל מה
Clonazepam הוא הצביע לטיפול התקפים אפילפטיים ועוויתות אינפנטילית בתסמונת המערבית. בנוסף, היא מתאימה גם ל:
1. הפרעות חרדה
- כמו חרדה בכלל;
- הפרעת פאניקה עם או בלי פחד של שטחים פתוחים;
- פוביה חברתית.
2. הפרעות במצב הרוח
- הפרעה רגשית דו קוטבית וטיפול מאני;
- דיכאון נפוץ הקשור לתרופות נוגדות דיכאון בדיכאון חרדה וטיפול מוקדם.
3. תסמונות פסיכוטיות
- Akathisia, אשר מאופיין בחוסר מנוחה קיצוני, בדרך כלל נגרמת על ידי תרופות פסיכיאטריות.
4. תסמונת רגליים חסרות מנוח
5. ורטיגו והפרעות איזון : בחילות, הקאות, התעלפות, נפילות, טינטון והפרעות שמיעה.
6. שריפת תסמונת הפה, המאופיינת בתחושת צריבה בחלק הפנימי של הפה.
איך לקחת
המינון של Clonazepam צריך להיות רופא מוכווני מותאם לכל המטופל, על פי המחלה להיות מטופלים גיל.
בדרך כלל, המינון הראשוני לא יעלה על 1.5 מ"ג ליום, מחולק לשלוש מנות שוות, וניתן להעלות את המינון ב -0.5 מ"ג כל 3 ימים למינון מקסימלי של 20 מ"ג עד להיות בשליטה.
אין להשתמש בתרופה זו עם משקאות אלכוהוליים או עם תרופות שיכולות לדכא את מערכת העצבים המרכזית.
תופעות לוואי עיקריות
תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות נמנום, כאבי ראש, עייפות, שפעת, דיכאון, סחרחורות, עצבנות, נדודי שינה, קושי בתיאום תנועה או הליכה, איזון איזון, בחילה וקושי בריכוז.
בנוסף, Clonazepam יכול לגרום תלות פיזית ופסיכולוגית ולגרום התקפים אפילפטיים ברצף מהיר, כאשר נעשה שימוש מופרז ולא נכון.
מספר הפרעות דווחו גם בשימוש בתרופה זו:
- המערכת החיסונית: תגובות אלרגיות ומעט מקרים של אנפילקסיס;
- מערכת אנדוקרינית: מקרים מבודדים, הפיכים של גיל ההתבגרות המוקדמת הבלתי גמורה אצל ילדים;
- הפרעות פסיכיאטריות, שינויי תאבון מיניים, נדודי שינה, פסיכוזה, ניסיונות התאבדות, דיפרסונליזציה, חוסר יציבות רגשית, אי-נוכחות אורגנית, קינות, ירידה בריכוז, חוסר מנוחה, מצב מבולבל וחוסר-סבלנות, עצבנות, חרדה והפרעות שינה;
- מערכת העצבים: נמנום, סחרחורת, היפוטוניה בשרירים, סחרחורת, אטקסיה, קושי לבטא דיבור, אי-ציות של תנועות והליכה, תנועה לא תקינה של העיניים, שכחה של אירועים אחרונים, שינויים התנהגותיים, התקפים מוגברים בצורות מסוימות של אפילפסיה, אובדן קול, תנועות גסות ולא מתואמות, תרדמת, רעד, איבוד כוח בצד אחד של הגוף, תחושה קלילה, חוסר אנרגיה ועקצוץ, ושינוי תחושה בגפיים.
- עינית: ראייה כפולה, "מראה זגוגי";
- הלב וכלי הדם: דפיקות לב, כאבים בחזה, אי ספיקת לב, כולל דום לב;
- מערכת הנשימה: גודש ריאתי ואף, יתר לחץ דם, שיעול, קוצר נשימה, ברונכיטיס, נזלת, דלקת הלוע והדיכאון בדרכי הנשימה;
- מערכת העיכול: אובדן תיאבון, שלפוחיות, עצירות, שלפוחיות, כאבי בטן, דלקת במערכת העיכול, כאבי שיניים.
- עור: אורטיקריה, גירוד, פריחה, נשירת שיער חולפת, צמיחת שיער לא תקינה, נפיחות בפנים ובקרסול.
- שריר שלד: חולשת שרירים, תכופים ובדרך כלל חולף, כאבי שרירים, כאבי גב, שבר טראומטי, כאבי צוואר, נקעים ומתחים;
- הפרעות בדרכי השתן: קושי במתן שתן, אובדן השתן במהלך השינה, נוקטוריה, שימור שתן, זיהום בדרכי השתן.
- מערכת הרבייה: כאבי מחזור, ירידה עניין מיני;
ירידה בתאי דם לבנים ואנמיה, בדיקות תפקוד כבד חריגות, דלקת אוזניים, סחרחורת, התייבשות, הידרדרות כללית, חום, בלוטות לימפה מוגדלות, עליה במשקל או אובדן, ודלקת ויראלית.
מי לא צריך לקחת
Clonazepam הוא התווית בחולים עם אלרגיה בנזודיאזפינים או כל רכיב אחר של הנוסחה, וכן בחולים עם מחלת ריאה חמורה או כבד, או זווית חריפה סגירת זווית.
השימוש Clonazepam בהריון, breastfeeding, כליות, ריאות או מחלות כבד, פורפיריה, אי סבילות גלקטוזה או חוסר לקטז, cerebellar או אקסטסיה בעמוד השדרה, שימוש קבוע או אלכוהול חריף או שיכרון סמים צריך להיעשות רק תחת הנחייה רפואי.
