Hydronephrosis הוא התרחבות של הכליות שקורה כאשר השתן לא יכול לעבור לתוך שלפוחית השתן ולכן מצטבר בתוך הכליה. כאשר זה קורה, הכליה לא יכולה לתפקד כרגיל, עם הזמן, הפונקציה שלה פוחתת, וייתכן שיש סיכון לפתח אי ספיקת כליות.
Hydroonephrosis בדרך כלל עולה כמו סיבוך של מחלה אחרת, כגון אבן כליה או גידול בדרכי השתן, מומלץ להתייעץ עם נפרולוג או רופא כללי כדי לזהות את הגורם לבעיה וליזום טיפול הולם על מנת למנוע sequelae חמורה יותר.
ברוב המקרים, הידרונפרוזיס משפיע רק על אחת מהכליות, אך גם הידרונפרוזיס דו-צדדי עשוי להתרחש, שבו הסימפטומים עשויים להופיע מהר יותר ולהיות אינטנסיביים יותר, שכן שתי הכליות מושפעות.
תסמינים עיקריים
התסמינים הראשונים של hydronephrosis הם קלים בדרך כלל כוללים את הדחף להשתין לעתים קרובות ואת דחף פתאומי להשתין. עם זאת, עם הזמן, סימנים אחרים עשויים להתעורר כגון:
- כאב מתמיד בבטן;
- בחילות והקאות;
- כאב בעת השתנה;
- תחושה של שלפוחית השתן מלאה גם לאחר השתנה;
- קדחת קלה.
בנוסף, אנשים עם hydronephrosis גם יש סיכון גבוה יותר לפתח זיהומים בדרכי השתן, אשר מלווים סימפטומים אחרים כגון צריבת התחושה במהלך השתנה, שתן מטושטש, כאבים בגב צמרמורת. ראה רשימה מלאה יותר של סימפטומים של דלקת בדרכי השתן.
בכל פעם שיש חשד לבעיה בשתן, חשוב ללכת לגניקולוג, לנפרולוג או לאורולוג כדי לבצע בדיקות אבחון, כגון אולטרסאונד, בדיקת שתן או בדיקת דם כדי לזהות סיבה אפשרית וליזום טיפול מתאים.
גורמים אפשריים של הידרונפרוזיס
Hydronephrosis בדרך כלל מתעוררת כאשר יש חסימה של שופכן, אשר הם ערוצי לשאת שתן מן הכליות לשלפוחית השתן, מניעת מעבר של שתן. מצבים מסוימים שיכולים לגרום לחסימה זו הם אבן כליה, גידולים בדרכי השתן או הגדלת הערמונית אצל גברים, למשל.
בנוסף, hydronephrosis הוא גם נפוץ מאוד במהלך ההריון, כי הצמיחה של העובר בתוך הרחם יכול בסופו של דבר לחיצה על דרכי השתן ומניעת מעבר של שתן, אשר מצטבר אז בתוך הכליה.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול בהידרונפרוזיס הוא להסיר את השתן המצטבר ולבטל את סיבת המחלה, כך שהשתן יכול לזרום בחופשיות לשלפוחית השתן ולצאת מן הכליה, ובכך להפחית את הנפיחות. לפיכך, הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לסיבת הידרונפרוזיס:
- אבנים בכליות : הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול אולטרסאונד או ניתוח להסרת האבן, לפי גודל;
- הגדלת הערמונית באדם : רשת קטנה יכולה להיות ממוקמת בתוך מערכת השתן כדי להקל על הלחץ הנגרם על ידי הערמונית ולאפשר זרימת השתן;
- זיהומים בדרכי השתן : ניתן לטפל רק עם שימוש אנטיביוטי כגון Amoxicillin או Ceprofloxacin
במקרה של גידולים, ייתכן שיהיה צורך בהסרת המסה, וייתכן ויהיה צורך בטיפול בכימותרפיה או ברדיותרפיה, לדוגמה. להבין טוב יותר כיצד גידול שלפוחית השתן מטופל.
בדרך כלל, הכליה מתאוששת בתוך 6 שבועות לאחר תחילת הטיפול, ללא סיכון של פגיעה נוספת באיברים מעבר לאלה שכבר התרחשו עד תחילת הטיפול.
סיבוכים אפשריים של הידרונפרוזיס
כאשר hydroonephrosis לא מטופל כראוי, הנפיחות של הכליה תגרום נזק קטן להפריע לתפקוד של האורגן. לכן, לאורך זמן חשוב חוסר איזון מינרלים של הגוף יכול להתעורר וכן זיהומים חמורים בכליות, בנוסף לסיכון גבוה לפתח אי ספיקת כליות.
