כולסטרול אצל נשים משתנה בהתאם לשיעור ההורמונאלי שלהן ולכן שכיח יותר אצל נשים לקבל את רמות הכולסטרול הגבוהות ביותר במהלך ההריון וגיל המעבר, וחשוב לעשות מזון הולם, במיוחד בשלבים אלה, כדי להימנע סיבוכים ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
כולסטרול גבוה בדרך כלל אינו גורם לתסמינים ומאובחן באמצעות בדיקת דם המעריכה את הכולסטרול הכולל ואת השברים שלו (LDL, HDL ו- VLDL), כמו גם טריגליצרידים. חשוב לקחת את המבחן הזה לכל היותר 5 שנים, במיוחד אחרי גיל 30, או שנה אם יש גורמי סיכון של כולסטרול גבוה, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה או במהלך ההריון, למשל.
כולסטרול בהריון
כולסטרול מתחיל לעלות באופן טבעי במהלך ההריון מ 16 שבועות של הריון, והוא יכול להגיע פעמיים את הערך שהיה לאישה לפני שהיא נכנסה להריון. זהו שינוי רגיל ורבים הרופאים לא מודאגים מדי לגבי הגידול הזה כי זה נוטה לחזור לנורמלי לאחר הלידה של התינוק.
אבל אם האישה כבר היה כולסטרול גבוה לפני ההריון או אם היא סובלת מעודף משקל וגם יש לחץ דם גבוה, הרופא עשוי להיות חשוד לציין כי אישה בהריון לוקח טיפול רב עם האוכל שלה, כדי למנוע סיבוכים במהלך ההריון וגם כדי למנוע מהאישה לשמור על רמות כולסטרול גבוהות לאחר הלידה.
הנה מה לעשות כדי לשלוט כולסטרול בהריון.
כולסטרול ב גיל המעבר
כולסטרול גם נוטה להגדיל בגיל המעבר, וזה שינוי נורמלי וצפוי. עם זאת, בדיוק כמו בכל שלב, שיעור גבוה מאוד של כולסטרול גיל המעבר צריך להיות מטופלים כפי שהם להגדיל את הסיכון למחלות לב וכלי דם כגון התקף לב.
הרמה הנמוכה יותר של כולסטרול אצל נשים נובעת מהנוכחות של אסטרוגן בדם, וכמו אסטרוגן יורדת באופן דרמטי לאחר גיל 50, זה בשלב זה, כי כולסטרול נוטה להגדיל בנשים.
הטיפול במקרה זה יכול להיעשות באמצעות טיפול הורמונלי חלופי במשך 6 חודשים. אם רמות הכולסטרול אינן מנורמל, האישה צריכה להיות מופנה קרדיולוג או אנדוקרינולוג עבור ייזום של טיפול ספציפי שעשוי לכלול את השימוש של תרופות.
גורם של כולסטרול גבוה בנשים
הגורם העיקרי לכולסטרול מוגבר אצל נשים הוא השינויים ההורמונליים המתרחשים בעיקר בהריון ובגיל המעבר, אך בנוסף לכך, השימוש בגלולות למניעת הריון, בסטרואידים ובאנאבוליקה תורם גם לכולסטרול גבוה. גורמים נוספים אשר מגבירים את רמות הכולסטרול אצל נשים הן:
- גורם תורשתי;
- היפותירואידיזם;
- סוכרת בלתי מבוקרת;
- השמנה;
- אי ספיקת כליות;
- אלכוהוליזם ו
- סדנתנות.
כאשר לאישה יש מצבים אלה, היא נמצאת בסיכון גבוה יותר למחלת לב וכלי דם, כגון התקף לב או שבץ, לכן יש להתחיל בטיפול להורדת כולסטרול מוקדם לפני גיל 50 או ברגע שהכולסטרול נמצא שונה.
בתחילה הטיפול מורכב משינוי הרגלי אכילה הקשורים לתרגול הפעילות הגופנית. אם שיעורי עדיין להישאר גבוה לאחר 3 חודשים של שינוי באורח החיים, מומלץ להתחיל ספציפי תרופות להורדת כולסטרול.
איך לטפל
טיפול בכולסטרול אצל נשים יכול להיעשות עם:
- דיאטה של כולסטרול;
- פעילות גופנית;
- שימוש בתרופות.
מומלץ לקחת תרופות, בדרך כלל כאשר כולסטרול LDL (כולסטרול רע) הוא מעל 130 מ"ג / ד"ל, וכאשר הוא אינו נשלט אך ורק על ידי שינוי דיאטה ופעילות גופנית. הטיפול בכולסטרול גבוה במהלך ההריון יכול להיעשות עם תזונה מתאימה והתרופה היחידה שניתן להשתמש בה בשלב זה היא Cholestyramine.
נשים עם כולסטרול גבוה צריכות להיות זהירות מאוד בעת שימוש בגלולה למניעת הריון, במיוחד אלו המבוססות על פרוגסטרון, משום שהיא מגבירה את רמות הכולסטרול עוד יותר, מה שמגדיל את הסיכון למחלות לב והתקף לב.
הפניה ערכים עבור כולסטרול
ערכי כולסטרול רגיל עבור כל מבוגר הם:
סוג כולסטרול | מבוגרים מעל 20 שנה |
סה"כ כולסטרול | פחות מ 190 מ"ג / ד"ל |
כולסטרול HDL (טוב) | יותר מ 40 מ"ג / ד"ל |
כולסטרול LDL (רע) | פחות מ -130 מ"ג / ד"ל - סיכון קרדיווסקולרי נמוך * פחות מ 100 מ"ג / ד"ל - סיכון קרדיווסקולרי ביניים * פחות מ -70 מ"ג / ד"ל - סיכון קרדיווסקולרי גבוה * פחות מ -50 mg / dl - סיכון קרדיווסקולרי גבוה מאוד * |
כולסטרול שאינו HDL (סכום של LDL, VLDL ו- IDL) | פחות מ -160 מ"ג / ד"ל - סיכון קרדיווסקולרי נמוך * פחות מ 130 מ"ג / ד"ל - סיכון קרדיווסקולרי ביניים * פחות מ -100 מ"ג / ד"ל - סיכון קרדיווסקולרי גבוה * פחות מ 80 מ"ג / ד"ל - סיכון קרדיווסקולרי גבוה מאוד * |
טריגליצרידים | פחות מ 150 מ"ג / ד"ל - צום פחות מ 175 mg / dl - לא בצום |
כדי להבין טוב יותר מה כל סוג של כולסטרול פירושו ואת ערכי התייחסות, לבדוק אילו סוגים של כולסטרול.